安罗替尼联合三代EGFR-TKIs治疗晚期EGFR突变阳性NSCLC的疗效及影响因素分析  

作　　者：陈文俊 汪睿 雷宇[2] 程怀东 

机构地区：[1]安徽省胸科医院药物临床试验中心,安徽合肥230022 [2]安徽医科大学第一附属医院肿瘤内科,安徽合肥230022 [3]南方医科大学深圳临床医学院肿瘤学,广东深圳518033

出　　处：《安徽医学》2024年第8期974-980,共7页Anhui Medical Journal

基　　金：国家自然科学基金项目(编号:81872504);安徽省自然科学基金青年项目(编号:1808085QH232)。

摘　　要：目的探讨安罗替尼联合三代EGFR-TKIs治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及影响因素。方法选取2019年12月至2023年12月安徽省胸科医院收治的64例晚期NSCLC癌患者为研究对象,根据不同治疗方法进行分组,使用安罗替尼联合三代EGFR-TKIs治疗的患者为观察组(n=33),仅行三代EGFR-TKIs单靶向治疗的患者为对照组(n=31);对比两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果两组患者治疗2周期后疾病控制率(DCR)、客观缓解率(ORR)差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者中位无进展生存期(PFS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组中位总生存期(OS)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者主要不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组2周期治疗后血小板(PLT)及D-二聚体(D-D)降低(P<0.05),纤维蛋白原(Fib)升高且高于对照组(P<0.05)。脑转移是影响患者OS的独立危险因素(HR=2.069,P=0.014,95%CI:1.616~3.689),联合安罗替尼治疗是影响OS的保护因素(HR=0.464,P=0.007,95%CI:0.265~0.813)。结论安罗替尼联合三代EGFR-TKIs用于三线及以上治疗时,可提高合并敏感EGFR突变阳性晚期NSCLC的临床疗效,并延长此类患者的OS,可能对血凝指标产生影响,但并未产生相关不良事件,不影响患者预后。

关 键 词：安罗替尼 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 非小细胞肺癌 安全性 凝血指标 

分 类 号：R734.2[医药卫生—肿瘤]