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机构地区:[1]天津中医药大学,天津301617 [2]天津医科大学,天津300070 [3]天津市中医药研究院附属医院,天津300120
出 处:《中国中西医结合皮肤性病学杂志》2024年第4期341-343,共3页Chinese Journal of Dermatovenereology of Integrated Traditional and Western Medicine
基 金:广东省重点领域研发计划项目(编号:2020B111110005)。
摘 要:患者女性,23岁。周身红斑鳞屑伴瘙痒17年,加重10 d。诊断为寻常型银屑病。既往应用传统药物及外用药物疗效不佳,经生物制剂用药前筛查未见明显异常,予司库奇尤单抗治疗。16周后银屑病面积和严重程度指数(PASI)应答率达90%。随后疗效衰减,逐渐出现新发皮疹,缩短用药间隔仍无法控制扩展。28周停用原生物制剂,应用传统药物维持治疗,疗效不满意。再次用药前筛查无异常,经唾液基因检测示人类白细胞抗原Cw6(HLA-Cw6,+),3个半衰期后转为古塞奇尤单抗,转换后第20周达PASI 100。随访至第48周皮疹未复发。本例HLA-Cw6(+)的难治性银屑病患者,发生继发性治疗失败的原因未明确,古塞奇尤单抗表现出更好的疗效,为临床治疗提供更多参考。
关 键 词:寻常型银屑病 古塞奇尤单抗 司库奇尤单抗 转换治疗 基因检测
分 类 号:R758.63[医药卫生—皮肤病学与性病学]
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