脑微出血对心脑血管疾病患者抗血栓策略的影响  

The impact of cerebral microhemorrhage on antithrombotic strategies in patients with cardiovascular and cerebrovascular diseases

作　　者：季福绥[1] Ji Fusui(Department of Cardiology,Beijing Hospital,National Geriatric Center,Beijing 100730,China)

机构地区：[1]北京医院心内科国家老年医学中心,北京100730

出　　处：《中华心血管病杂志》2024年第8期879-883,共5页Chinese Journal of Cardiology

基　　金：中央高水平医院临床科研业务(BJ-2022-113)。

摘　　要：抗血栓治疗是心血管疾病治疗的重要手段, 临床研究显示抗血栓治疗增加脑微出血灶数量, 并可能导致脑出血, 临床医生可能会因此削弱原有的抗血栓治疗强度。然而, 目前的专家共识或指南未明确在脑微出血情况下抗血栓方案的调整策略。该文回顾近年文献资料, 认为以脑淀粉样血管病为病因的脑微出血导致的脑出血风险更高, 但总体出血事件发生率仍低于缺血性卒中发生率。目前的证据尚不支持因脑微出血的存在而改变抗血栓策略, 但在合并脑淀粉样血管病的高龄患者或合并高危表型的患者中, 应调整抗凝方案, 并动态监测脑微出血灶的变化。

关 键 词：脑出血 脑微出血 抗血栓治疗 卒中 脑淀粉样血管病 

分 类 号：R743[医药卫生—神经病学与精神病学]