重复经颅磁刺激联合四肢联动康复训练对脑梗死病人神经、运动功能及生活自理能力的影响  

作　　者：汪艳 李文 张金琴 

机构地区：[1]皖南医学院第二附属医院,安徽芜湖241000

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》2024年第17期3236-3240,共5页Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease

摘　　要：目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合四肢联动康复训练对脑梗死病人神经、运动功能及生活自理能力的影响。方法:选取2020年1月—2022年12月我院康复医学科收治的126例脑梗死病人作为研究对象,按照简单化随机法分为rTMS组、康复训练组及联合组,每组42例。3组均给予常规康复治疗,其中rTMS组进行rTMS治疗,康复训练组进行四肢联动康复训练,联合组进行rTMS联合四肢联动康复训练,比较3组治疗前与治疗3个月后神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、肢体功能[运动功能量表(Brunnstrom)与功能性步行量表(Holden)]、生活自理能力[日常生活能力量表(AHSMARE-Ⅱ)与巴塞尔指数(Barthel)]、平衡功能[Berg平衡功能评定法(BBS)]及不良反应发生情况。结果:治疗后,3组NIHSS评分较治疗前降低,且联合组低于rTMS组及康复训练组,rTMS组低于康复训练组(P<0.05)。治疗后,3组Brunnstrom分级均较治疗前改善(P<0.05),rTMS组与康复训练组Brunnstrom分级比较差异无统计学意义(P>0.05),联合组Brunnstrom分级改善优于rTMS组与康复训练组(P<0.05)。治疗后,3组Holden分级均较治疗前改善(P<0.05),rTMS组与康复训练组Holden分级比较差异无统计学意义(P>0.05),联合组Holden分级改善优于rTMS组与康复训练组(P<0.05)。治疗后,3组AHSMARE-Ⅱ及Barthel指数评分均较治疗前升高,联合组治疗后AHSMARE-Ⅱ及Barthel指数评分均高于rTMS组及康复训练组,rTMS组治疗后AHSMARE-Ⅱ评分高于康复训练组(P<0.05)。治疗后,3组BBS评分均较治疗前升高,且联合组治疗后BBS评分高于rTMS组及康复训练组,rTMS组BBS评分高于康复训练组(P<0.05)。3组病人不良反应症状均较轻微且均无癫痫症状,不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rTMS联合四肢联动康复训练能明显提高脑梗死病人神经功能、运动功能及生活自理能力。

关 键 词：脑梗死 经颅磁刺激 四肢联动康复训练 运动能力 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学]