临床孤立综合征病人肥胖抑制素、Npt和TIGAR的表达及其临床意义  

作　　者：孙宏贤 蒋华玉 陈淑华 

机构地区：[1]同济大学附属杨浦医院,上海200090

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》2024年第17期3252-3256,共5页Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease

摘　　要：目的:分析脑脊液和血清中肥胖抑制素、血清新蝶呤(Npt)及TP53诱导的糖酵解调节磷酸酶(TIGAR)在临床孤立综合征(CIS)病人预后无创检测中的意义。方法:选取2018年5月—2020年5月于我院治疗的110例CIS病人作为CIS组,其中复发病人55例,未复发病人55例,选取年龄、性别相匹配的神经系统非炎症疾病(NIND)的住院病人55例作为NIND组。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测各组病人脑脊液和血清肥胖抑制素、Npt及TIGAR表达水平;分析转归为多发性硬化症(MS)病人与未复发CIS病人脑脊液和血清肥胖抑制素、Npt和TIGAR表达水平;分析转归为MS病人复发前及复发后脑脊液和血清肥胖抑制素、Npt和TIGAR表达水平;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清肥胖抑制素、Npt和TIGAR对病人复发的预测价值。结果:复发病人与未复发病人年龄、白细胞计数、总蛋白升高、寡克隆带(OB)阳性比较,差异有统计学意义(P<0.001)。与NIND组比较,CIS组病人脑脊液和血清肥胖抑制素、Npt和TIGAR表达水平上调,差异有统计学意义(P<0.001)。转归为MS病人与未复发CIS病人脑脊液和血清肥胖抑制素、Npt和TIGAR表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与复发前比较,复发后病人脑脊液和血清肥胖抑制素、Npt和TIGAR表达水平升高,差异有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线显示,血清肥胖抑制素、Npt、TIGAR水平对病人复发均具有诊断价值,曲线下面积(AUC)分别为0.803,0.815,0.809,敏感度分别为91.97%,86.23%,80.83%,特异度分别为80.76%,81.93%,85.14%,3者联合诊断价值更高,AUC为0.921,敏感度为93.92%,特异度为87.58%(P<0.001)。结论:肥胖抑制素、Npt和TIGAR在CIS病人脑脊液和血清中有异常高表达,且趋势一致,血清肥胖抑制素、Npt联合TIGAR对CIS病人的复发预测作用显著,可能是无创检测开发的候选分子。

关 键 词：临床孤立综合征 肥胖抑制素 血清新蝶呤 TP53诱导的糖酵解调节磷酸酶 无创检测 

分 类 号：R744.5[医药卫生—神经病学与精神病学]