麻醉诱导前不同剂量右美托咪定滴鼻对颅内动脉瘤栓塞术患者的围术期脑保护作用的影响  

作　　者：朱磊 任冬青[1] 李霞 

机构地区：[1]甘肃省人民医院麻醉手术科,甘肃省兰州市730000

出　　处：《医学理论与实践》2024年第18期3127-3130,共4页The Journal of Medical Theory and Practice

摘　　要：目的:探讨麻醉诱导前不同剂量(0.5μg/kg和1.0μg/kg)右美托咪定(DEX)滴鼻对颅内动脉瘤栓塞术患者的围术期脑保护作用的影响。方法:将我院2022年7月-2023年7月120例接受择期颅内动脉瘤栓塞术治疗的患者,按照随机数字表法分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组于术前0.5h使用简易滴鼻器给予0.5μg/kg DEX滴鼻,观察组于术前0.5h使用简易滴鼻器给予1.0μg/kg DEX滴鼻,观察两组患者滴鼻前(T_(0))、麻醉诱导即刻(T_(1))、术毕(T_(2))、术后6h(T_(3))时神经损伤标志物水平、血流动力学情况以及苏醒期间不良反应发生情况。结果:T_(2)、T_(3)时刻,观察组患者S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平显著低于对照组(P<0.05);T_(1)~3时刻,观察组患者大脑中动脉平均血流速度(Vm-MCA)、大脑中动脉峰值血流速度(Vp-MCA)水平均较对照组低(P<0.05);观察组患者不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:与0.5μg/kg剂量的DEX相比,于麻醉诱导前采用1.0μg/kg剂量的DEX滴鼻更能够改善颅内动脉瘤栓塞术患者血流动力学情况,减轻神经损伤,具有更强的脑保护作用,且能够减少苏醒期不良反应的发生。

关 键 词：右美托咪定 鼻腔给药 颅内动脉瘤栓塞术 血流动力学 神经损伤标志物 脑保护作用 

分 类 号：R739.41[医药卫生—肿瘤]