检索规则说明:AND代表“并且”;OR代表“或者”;NOT代表“不包含”;(注意必须大写,运算符两边需空一格)
检 索 范 例 :范例一: (K=图书馆学 OR K=情报学) AND A=范并思 范例二:J=计算机应用与软件 AND (U=C++ OR U=Basic) NOT M=Visual
作 者:郭晓贤 高焱 康静 王敏[1] 叶珊[2] 傅瑜[2]
机构地区:[1]北京大学第三医院延安分院(延安市中医医院)神经内科,716000 [2]北京大学第三医院神经内科,100191
出 处:《中华脑血管病杂志(电子版)》2024年第4期398-401,共4页Chinese Journal of Cerebrovascular Diseases(Electronic Edition)
基 金:北京亦城合作发展基金会(YCXJ-JZ-2022-007)。
摘 要:患者男性,66岁,主因“左下肢活动不灵10 d,加重伴头晕1 d”于2022年9月8日入院。患者入院前10 d出现左下肢活动不灵,独自缓慢站立行走,步态不稳向左侧倾斜,未进行治疗,1 d前左下肢活动不灵加重,站立行走需要他人扶持,伴头晕,为持续性左右漂浮感,伴言语含糊,反应迟钝,自主性言语、行为减少,无复视,无肢体麻木。患者入院20 d前感冒,出现流涕,多汗,伴全身乏力,自行口服三九感冒颗粒后缓解。入院2 d前出现腹泻,每日约3~5次,呈稀水样便,无腹痛、发热,未予具体治疗。无药物过敏史。既往史:糖尿病、高血压病史8年,血压、血糖控制基本稳定。个人史、家族史无特殊。一般体格检查无异常。神经系统检查:高级智能减退,计算力、近记忆力下降,构音障碍。眼震阴性,左侧中枢性面瘫,左下肢肌力Ⅳ级,左上肢及右侧肢体肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢腱反射消失,双侧指鼻、跟膝胫试验欠稳准,双侧巴宾斯基征阳性。美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分5分(面瘫1分+左下肢无力1分+双下肢共济失调2分+构音障碍1分)。
关 键 词:构音障碍 一般体格检查 中枢性面瘫 全身乏力 稀水样 智能减退 言语含糊 肌张力
分 类 号:R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学]
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