凝血酶散联合奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果  

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作  者:胡月 林方 杨钦磊 魏小娟 

机构地区:[1]福州市第二总医院药学部,350007

出  处:《临床合理用药杂志》2024年第27期67-70,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use

摘  要:目的观察凝血酶散联合奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果。方法回顾性选取2020年6月—2022年6月福州市第二总医院收治的肝硬化合并上消化道出血患者124例,依据用药方法不同分为联合治疗组(凝血酶散联合奥曲肽治疗)和单独治疗组(单用奥曲肽治疗),每组62例。2组疗程均为5 d。比较2组临床疗效、临床指标,用药前后肝功能指标与层粘连蛋白、凝血功能指标,不良反应与再出血情况。结果联合治疗组治疗总有效率高于单独治疗组(95.16%vs.83.87%,χ^(2)=4.211,P=0.040)。联合治疗组止血时间、症状改善及住院时间均短于单独治疗组(P<0.01);用药5 d后,2组天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、层粘连蛋白及纤维蛋白原水平较用药前均降低,凝血酶时间、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间较用药前均缩短,且联合治疗组降低/缩短幅度大于单独治疗组(P<0.05或P<0.01)。联合治疗组与单独治疗组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(3.23%vs.6.45%,χ^(2)=0.175,P=0.676);随访1周,联合治疗组再出血率低于单独治疗组(1.61%vs.12.90%,χ^(2)=4.313,P=0.038)。结论凝血酶散联合奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血的效果较佳,可缩短止血时间,明显改善患者肝功能、凝血功能,且不良反应少,再出血发生率低。

关 键 词:肝硬化 上消化道出血 凝血酶散 奥曲肽 肝功能 不良反应 再出血 

分 类 号:R575.2[医药卫生—消化系统] R573.2[医药卫生—内科学]

 

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