PET/CT发现肺癌偶发胸壁黏液性纤维肉瘤1例  

作　　者：黄文鹏 李莉明[2] 杨琦 邱永康 高剑波[2] 康磊[1] 

机构地区：[1]北京大学第一医院核医学科,北京100034 [2]郑州大学第一附属医院放射科,郑州450052

出　　处：《中华核医学与分子影像杂志》2024年第9期557-557,共1页Chinese Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging

基　　金：北京市杰出青年科学基金(JQ21025);中央高水平医院临床科研北京大学第一医院跨学科交叉研究专项(2023IR17)。

摘　　要：患者女,55岁,胸闷、胸痛2 d,3周前体检CT检查发现右肺上叶占位。体格检查:左侧胸壁肌间触及大小约3.0 cm×2.0 cm的质软肿物。为对肿瘤进行分期以及确定胸壁肿物是否为转移,行^(18)F-FDG PET/CT[德国Siemens Biograph TruePoint64(52环)]显像示右肺上叶软组织结节伴显像剂浓聚,SUV_(max) 6.0,考虑肺癌Ⅰ期(T1N0M0);左侧胸壁肌间显像剂稍浓聚,考虑良性或低度恶性病变(图1A~1E)。患者行肺癌根治术+胸壁肿物切除术,术后病理:(右肺上叶)中分化腺癌(图1F);(左侧胸壁肌间)低级别黏液性纤维肉瘤(myxofibrosarcoma,MFS)(图1G)。MFS是1种起源于成纤维细胞的间叶性软组织肉瘤,常见于老年人,好发于四肢,临床表现为周围浸润性生长模式,沿血管和筋膜平面向肌肉内外延伸[2],组织学特点是肿瘤细胞区与黏液区交替分布,黏液基质中可见细长薄壁间质血管。根据细胞的异型性和有丝分裂的程度,MFS分为低度、中度和高度恶性。MFS应与弹性纤维瘤、韧带样纤维瘤病、黏液性脂肪肉瘤等相鉴别。早期诊断和完全手术切除是降低复发和远处转移的关键。

关 键 词：右肺上叶 软组织肉瘤 左侧胸壁 浸润性生长 PET/CT 肺癌根治术 周前 显像剂 

分 类 号：R734.2[医药卫生—肿瘤]