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机构地区:[1]河南科技大学第一附属医院肿瘤内科,河南洛阳471000
出 处:《中国卫生工程学》2024年第4期511-514,共4页Chinese Journal of Public Health Engineering
摘 要:目的探讨血清Adropin、胃泌素释放肽前体(ProGRP)、白蛋白(ALB)与碱性磷酸酶(ALP)比值(AAPR)水平与晚期非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者贝伐珠单抗联合化疗所致心脏毒性的关系。方法选择2019年6月至2022年6月在本院进行贝伐珠单抗联合化疗的晚期非鳞状NSCLC患者127例为研究对象,根据治疗期间是否出现心脏毒性分为心脏毒性组和非心脏毒性组,比较两组血清Adropin、ProGRP、AAPR水平,分析晚期非鳞状NSCLC患者贝伐珠单抗联合化疗导致心脏毒性的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Adropin、ProGRP、AAPR对晚期非鳞状NSCLC患者贝伐珠单抗联合化疗导致心脏毒性的预测价值。结果入选患者在治疗期间共有33例(25.98%)发生心脏毒性(心脏毒性组),将其余94例纳入非心脏毒性组。心脏毒性组血清ProGRP水平高于非心脏毒性组,血清Adropin、AAPR水平低于非心脏毒性组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。心脏毒性组TNM分期为IV期比例、低/未分化比例、化疗持续时间≥3个月比例及糖类抗原125(CA125)、心肌酶、肌钙蛋白、脑利钠肽(BNP)水平均高于非心脏毒性组,心脏毒性组卡氏功能状态(KPS)评分低于非心脏毒性组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistics回归分析显示,血清Adropin、ProGRP、AAPR、CA125水平及化疗持续时间是晚期非鳞状NSCLC患者治疗期间发生心脏毒性的独立影响因素(均P<0.05),其中血清Adropin、AAPR水平升高是保护因素,血清ProGRP、CA125水平升高及化疗持续时间≥3个月是危险因素。ROC曲线分析显示,血清Adropin、ProGRP、AAPR单独及联合检测预测晚期非鳞状NSCLC患者治疗期间发生心脏毒性的AUC分别为0.841、0.815、0.813及0.949,联合检测的预测价值优于各指标单独检测。结论血清Adropin、AAPR水平升高是晚期非鳞状NSCLC患者贝伐珠单抗联合化疗所致心脏毒性的保护因素,而血清ProGRP水�
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