胃癌根治术后肝源性淋巴漏6例诊治分析  

作　　者：刘中 沈文彬 孙宇光 夏松 常鲲 信建峰 刘昕 安然 

机构地区：[1]首都医科大学附属北京世纪坛医院淋巴外科,北京100038

出　　处：《中华普通外科杂志》2024年第9期715-716,共2页Chinese Journal of General Surgery

摘　　要：回顾性分析2011年2月至2022年12月间收治的6例胃癌根治术后新发大量腹水患者的临床资料。患者均合并肝炎或肝硬化,均诊断肝源性淋巴漏、胸导管梗阻。2例保守治疗痊愈;2例结合胸导管疏通手术治疗痊愈;2例考虑同时合并肝硬化门静脉高压性腹水,其中1例死亡、1例腹腔静脉分流术后2年腹水稳定。本研究显示了解肝源性淋巴漏所致大量腹水的发病机制,术中仔细结扎淋巴管断端(尤其清扫肝十二指肠韧带淋巴结时),结合保守治疗及恰当的手术治疗,能降低肝炎或肝硬化患者D2淋巴结清扫术后腹水发生率及死亡率,让更多患者从D2淋巴结清扫术中获益。

关 键 词：肝十二指肠韧带 胸导管 肝源性 淋巴漏 胃癌根治术后 合并肝硬化 腹水患者 发病机制 

分 类 号：R735.2[医药卫生—肿瘤]