血清铁蛋白、Hcy、hs-CRP及肝脏受控衰减参数与非酒精性脂肪肝超声分级及中医证型的相关性  

作　　者：孙许锋 赵晓云 马利菊 杜平 朱立博 李玉芳 於海涛 

机构地区：[1]陆军第八十一集团军医院,河北张家口075000 [2]张家口市第一医院,河北张家口075000 [3]张家口市第二医院,河北张家口075000

出　　处：《现代中西医结合杂志》2024年第16期2268-2272,共5页Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

基　　金：河北省医学科学研究课题计划项目(20232065)。

摘　　要：目的探究血清铁蛋白、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肝脏受控衰减参数(CAP)与非酒精性脂肪肝(NAFLD)超声分级及中医证型的相关性。方法收集2022年1月—2023年1月在陆军第八十一集团军医院治疗的102例NAFLD患者临床资料,按照超声分级将患者分为轻度组48例、中度组37例、重度组17例,按中医辨证分型不同将患者分为肝郁气滞组10例、肝郁脾虚组43例、痰湿内阻组20例、湿热蕴结组17例、痰瘀互结组12例。通过ROC曲线分析血清铁蛋白、Hcy、hs-CRP诊断NAFLD的价值,比较不同超声分级组患者、不同中医证型组患者间血清铁蛋白、Hcy、hs-CRP水平及CAP,统计不同中医证型组患者超声分级情况,分析血清铁蛋白、Hcy、hs-CRP水平及CAP与超声分级和与CAP的相关性。结果血清铁蛋白、Hcy、hs-CRP水平诊断NAFLD的曲线下面积(AUC)分别为0.881,0.834,0.800,敏感度与特异性分别为99.0%/94.1%,88.2%/92.2%,71.6%/100.0%。不同超声分级组间血清铁蛋白、Hcy、hs-CRP水平及CAP重度组>中度组>轻度组(P均<0.05)。不同中医证型组间血清铁蛋白、Hcy、hs-CRP水平及CAP比较,其中铁蛋白水平肝郁气滞组<肝郁脾虚组<痰湿内阻组<湿热蕴结组<痰瘀互结组,Hcy水平肝郁气滞组/肝郁脾虚组<痰湿内阻组<湿热蕴结组/痰瘀互结组,hs-CRP水平肝郁气滞组/肝郁脾虚组/痰湿内阻组<湿热蕴结组/痰瘀互结组,CAP肝郁气滞组/肝郁脾虚组<痰湿内阻组/湿热蕴结组<痰瘀互结组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。肝郁气滞组、肝郁脾虚组超声分级轻度分级率明显高于其他3组(P均<0.05),痰湿内阻组、湿热蕴结组超声分级中度率明显高于其他3组(P均<0.05),痰瘀互结组超声分级重度率明显高于其他4组(P均<0.05)。相关性分析显示,血清铁蛋白、Hcy、hs-CRP水平及CAP与超声分级均呈正相关(r=0.500,0.512,0.549,0.642,P均<0.05),血清铁蛋白、Hcy、hs-CRP水平与CAP�

关 键 词：非酒精性脂肪肝 铁蛋白 同型半胱氨酸 超敏C反应蛋白 受控衰减参数 中医证型 

分 类 号：R575.5[医药卫生—消化系统]