冷圈套内镜下黏膜切除术对结直肠息肉患者的手术效果分析  

作　　者：龚珊 

机构地区：[1]常州市武进国家高新区人民医院消化内科,江苏常州213166

出　　处：《现代医学与健康研究电子杂志》2024年第21期64-67,共4页Modern Medicine and Health Research

摘　　要：目的探讨采用冷圈套、热圈套内镜下黏膜切除术治疗结直肠息肉的临床疗效及安全性,并分析对患者炎症反应及凝血功能指标的影响,为临床治疗该疾病提供参考。方法回顾性分析2023年6月至2024年6月常州市武进国家高新区人民医院收治的102例结直肠息肉患者的临床资料,根据治疗方案不同进行分组,分别为热圈套组(51例,热圈套内镜下黏膜切除术)和冷圈套组(51例,冷圈套内镜下黏膜切除术)。两组患者出院后均随访30 d。比较两组患者的手术指标(手术时间、完整切除率、延迟性出血率、延迟性穿孔率),术前和术后1 d的炎症反应指标[血清C-反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)、外周血白细胞计数(WBC)]、凝血功能指标[血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)],以及并发症发生情况。结果与热圈套组比,冷圈套组患者的手术时间更短,延迟性出血率和并发症总发生率更低;与术前比,术后1 d两组患者的血清CRP、SAA水平及外周血WBC均升高,但冷圈套组均低于热圈套组;与术前比,术后1 d两组患者的血浆APTT、TT、PT均缩短,但冷圈套组较热圈套组更长,血浆FIB水平均升高,但冷圈套组低于热圈套组(均P<0.05);两组患者的完整切除率、延迟性穿孔率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论冷、热圈套内镜下黏膜切除术均可以有效切除结直肠息肉,但冷圈套术式可缩短手术时间,降低延迟性出血风险,患者术后机体炎症反应较轻,有利于患者术后早期凝血功能的改善,且并发症发生风险较低,安全性相对更高。

关 键 词：冷圈套 内镜下黏膜切除术 结直肠息肉 炎症反应 热圈套 凝血功能 

分 类 号：R574[医药卫生—消化系统]