血清神经丝轻链水平对帕金森病早期疼痛的诊断价值  

作　　者：李举 崔桂云 陈浩 王镜森 张尊胜 

机构地区：[1]徐州医科大学附属医院神经内科,江苏徐州221002

出　　处：《安徽医学》2024年第11期1376-1380,共5页Anhui Medical Journal

基　　金：江苏省高校重点实验室开放课题基金项目(编号:XZSYSKF2020010)。

摘　　要：目的探讨血清神经丝轻链(NfL)水平对帕金森病(PD)早期疼痛的诊断价值。方法选取2022年3~8月在徐州医科大学附属医院就诊的83例PD患者作为PD组,选取同时期37例健康体检者为对照组。根据视觉模拟量表(VAS)评分,将PD组分为轻度疼痛组(A组,41例)和中重度疼痛组(B组,42例);采用单分子阵列(Simoa)技术检测所有受试者血清NfL水平,并进行比较;采用Pearson和Spearman相关分析描述PD患者H-Y分期、PD评定量表第三部分(UPDRSⅢ)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、简明疼痛问卷(BPI)、国王PD疼痛评定量表(KPPS)评分与血清NfL水平的相关性。采用二元logistic回归分析致PD严重疼痛的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线用于分析血清NfL对PD早期疼痛的诊断价值。结果B组血清NfL水平高于A组及对照组(P<0.05);PD组血清NfL水平与年龄(r=0.295,P<0.05)、H-Y分期(r=0.503,P<0.05)、UPDRSⅢ评分(r=0.362,P<0.05)、HAMA评分(r=0.308,P<0.05)、BPI和KPPS评分(r=0.577,P<0.05;r=0.644,P<0.05)均呈正相关;血清NfL水平升高和运动症状的严重程度是PD患者严重疼痛的危险因素(OR=1.496,P<0.05;OR=1.070,P<0.05)。血清NfL诊断PD轻度疼痛的曲线下面积(AUC)为0.898,灵敏度78.57%,特异度87.80%,最佳截断值为15.32 pg/mL。结论血清NfL水平与PD疼痛的发生发展相关,是PD疼痛的重要影响因素,且为诊断PD早期疼痛提供一定的临床价值。

关 键 词：帕金森病 神经丝轻链 疼痛 

分 类 号：R742.5[医药卫生—神经病学与精神病学]