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机构地区:[1]内蒙古锡林郭勒盟多伦县人民医院(多伦县总医院),027300 [2]内蒙古医科大学附属医院消化内科,010050
出 处:《现代消化及介入诊疗》2024年第8期954-959,共6页Modern Interventional Diagnosis and Treatment in Gastroenterology
基 金:内蒙古医科大学联合项目(YKD2021LH017)。
摘 要:目的探究幽门螺杆菌(H.pylori)感染对甲状腺结节患者相关指标的影响,并观察根除H.pylori后结节的变化情况。方法选取2021年12月至2022年7月就诊于内蒙古医科大学附属医院内分泌科、甲状腺乳腺外科、体检中心诊断为甲状腺结节的患者为研究对象,共287例;选取同期健康体检者为对照组,共300例;对所有人进行14 C-UBT,检测是否感染H.pylori,对比二者H.pylori感染率。再依据14 C-UBT的结果将甲状腺结节患者分为H.pylori阳性与H.pylori阴性两组,比较两组患者甲状腺功能(FT3、FT4、TSH、TPOAb、TGAb)水平、甲状腺功能异常率、最大结节直径、最大结节C-TIRADS分类。在甲状腺结节患者H.pylori阳性组中选取甲状腺功能正常者依据随机分组法分为A组(抗H.pylori组)和B组(非抗H.pylori组),给予A组患者行2周规范化H.pylori根除治疗,B组予以观察,A组停药1个月后复查14 C-UBT,A组中H.pylori根除成功者与B组患者分别比较6个月后最大结节直径、治疗前与6个月后最大结节直径的变化差值、6个月后最大结节C-TIRADS分类。结果甲状腺结节组患者H.pylori感染率为58.54%(168/287),健康体检人群感染率为38.33%(115/300),H.pylori的感染率在甲状腺结节患者中更高(P<0.05)。H.pylori阳性组甲状腺结节患者的FT4水平低于H.pylori阴性组(P<0.05),而TPOAb水平、TGAb水平、甲状腺功能指标异常率均高于H.pylori阴性组(P<0.05),H.pylori阳性组甲状腺结节患者的最大结节直径大于H.pylori阴性组(P<0.05),对比两组患者FT3水平、TSH水平,无明显统计学差异(P>0.05);通过Spearman相关性分析结果显示:H.pylori感染与血清中FT3水平、TSH水平及结节C-TIRADS分类无明显相关性(P>0.05),H.pylori感染与血清中FT4的水平呈负相关(P<0.05),与TPOAb水平、TGAb水平及最大结节直径呈正相关(P<0.05),且与TPOAb水平相关性最强。A组中H.pylori根除成功者与B组患者比较6个月后最大结节直径、治
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