基于快速康复外科理念的围术期医护一体化干预在腹腔镜胃癌根治术患者中的应用效果  

作　　者：李明 

机构地区：[1]河南许昌市人民医院普通外科,许昌461000

出　　处：《河南外科学杂志》2024年第6期110-113,共4页Henan Journal of Surgery

摘　　要：目的探讨基于快速康复外科(ERAS)理念指导的围术期医护一体化干预在腹腔镜胃癌根治术患者中的应用效果。方法选取2021-05—2023-07在许昌市人民医院普外科行腹腔镜辅助胃癌根治术的65例患者,随机分为2组,对照组(32例)围术期实施常规护理,观察组(33例)行基于ERAS理念指导的医护一体化干预。比较2组患者术后离床活动时间、48 h时的疼痛视觉模拟(VAS)评分、胃管留置时间、恢复流质饮食时间、住院时间。分别于术前和术后第3天时检测患者的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)炎性因子。干预前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA)评分评价患者的负性心理。统计术后并发症发生率。结果观察组患者术后离床活动时间、胃管留置时间、恢复流质饮食时间、住院时间均短于对照组,术后48 h的VAS评分及术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后第3天的CRP、THF-α和IL-6水平均高于术前,但观察组患者的CRP、THF-α和IL-6水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预后的HAMD和HAMA评分均低于干预前,且观察组的HAMD和HAMA评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于ERAS理念的围术期医护一体化干预用于腹腔镜胃癌根治术,可促进患者术后恢复,对机体炎症反应的影响较小,并能改善患者的负性心理和降低术后并发症的发生风险。

关 键 词：加速康复外科 腹腔镜胃癌根治术 炎性反应 

分 类 号：R735.2[医药卫生—肿瘤]