HSE后继发抗NMDAR脑炎1例报告及文献复习  

A case report and literature review of secondary anti⁃NMDAR encephalitis after HSE

作　　者：李唯 谢金宴 杨明秀[1] 唐毅斯 覃彬 李杰[1,2] 黄华生 LI Wei;XIE Jinyan;YANG Mingxiu;TANG Yisi;JIA Bin;LI Jie;HUANG Huasheng

机构地区：[1]广西医科大学附属柳州市人民医院神经内科,广西柳州市545006 [2]广西医科大学附属柳州市人民医院柳州市癫痫防治与研究重点实验室,广西柳州市545006

出　　处：《广西医学》2024年第10期1617-1623,共7页Guangxi Medical Journal

基　　金：广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题(Z20210231)。

摘　　要：目的总结单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)后继发抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎的诊疗要点。方法回顾性分析1例危重的HSE后继发抗NMDAR脑炎患者的病史,并结合文献总结该疾病的特点、诊断及治疗方法等。结果该患者先被确诊为HSE,经过治疗后病毒转阴,之后继发抗NMDAR脑炎,其表现出不易识别和治疗效果不明显的特点,经过长时间住院治疗和出院后序贯治疗,患者预后尚可,日常生活恢复自理。结论对于HSE后出现新的精神行为症状患者应考虑自身免疫性脑炎的可能,常规检查对继发的抗NMDAR脑炎可能无任何提示作用,尽早识别和早期进行抗病毒、抗细菌感染和免疫治疗是改善患者预后的关键。

关 键 词：单纯疱疹病毒性脑炎 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎 认知障碍 免疫治疗 病例报告 

分 类 号：R742[医药卫生—神经病学与精神病学]