中国儿童双侧肾母细胞瘤诊疗专家共识  

Expert consensus on diagnosing and treating bilateral Wilms tumor in Chinese children

作　　者：中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会 中华医学会小儿外科分会肿瘤学组 中国研究型医院学会儿童肿瘤专业委员会 王焕民[2] 杨深 颜景灏 Chinese Children Cancer Group(CCCG),Chinese Anti-Cancer Association;Group of Surgical Oncology,Chinese Association of Pediatric Surgeons;Committee of Children's Oncology,Chinese Research Hospital Association;Wang Huanmin(不详;Department of Surgical Oncology,Affiliated Beijing Children's Hospital,Capital Medical University,National Center for Children's Health,Laboratory of Major Diseases in Children,Ministry of Education,Beijing 100045,China)

机构地区：[1]不详 [2]国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤外科,儿科重大疾病研究教育部重点实验室,北京100045 [3]首都医科大学附属北京儿童医院

出　　处：《中华小儿外科杂志》2024年第11期961-977,共17页Chinese Journal of Pediatric Surgery

基　　金：内蒙古自治区卫生健康委员会2023年首府地区公立医院高水平临床专科建设项目(2023SGGZ0038)。

摘　　要：肾母细胞瘤(Wilms tumor, WT)患儿的总生存率(overall survival, OS)已接近90%[1];同时性双侧肾母细胞瘤(bilateral Wilms tumor, BWT)占儿童肾脏肿瘤的5%~7%, OS为87%, 低于单侧WT儿童。此外, 这一类患儿患终末期肾病(end-stage renal disease, ESRD)的风险依然很高[2]。BWT治疗中最大的挑战是如何在保证较高治愈率和阴性肿瘤边缘的同时保留足够的残余肾功能以维持正常的生长发育。既往研究表明, 16%~44%的BWT儿童需要透析治疗肾功能损害, 22%~43%的患儿最终需要接受肾移植治疗[3];在儿童肿瘤患儿中进行根治性肾切除术(radical nephrectomy, RN)会增加远期ESRD和肾移植的风险[4]。这表明在BWT儿童中进行保留肾单位手术(nephron-sparing surgery, NSS)是有必要的。虽然NSS已成为BWT手术治疗的首选, 但在围手术期管理方面仍缺乏共识指南。为解决我国关于BWT的一系列临床问题并规范临床诊疗实践, BWT共识制定工作组于2022年发起制订中国儿童双侧肾母细胞瘤诊疗专家共识。

关 键 词：肾母细胞瘤 BWT 专家共识 

分 类 号：R737.11[医药卫生—肿瘤]