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出 处:《交通医学》2024年第5期471-474,479,共5页Medical Journal of Communications
基 金:河南省医学科技攻关计划(联合共建)项目(LHGJ20200805,LHGJ20191288)。
摘 要:目的:分析前白蛋白(prealbumin,PA)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)对食管鳞癌根治性放疗患者近期预后的预测价值。方法:食管鳞癌根治性放疗患者98例,根据近期预后分为预后良好组80例和预后不良组18例。比较两组患者的基线资料、放疗前血液PA、Fg、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、D-二聚体(Ddimer,D-D)及癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,计算曲线下面积(area under curve,AUC),评估PA、Fg对食管鳞癌根治性放疗患者近期预后的预测价值。结果:预后不良组肿瘤低分化、分期为Ⅲ期、肿瘤最大径>5 cm患者的占比高于预后良好组(均P<0.05)。相较于预后良好组,预后不良组PA水平较低,Fg、VEGF、D-D、CEA水平较高(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,放疗前PA、Fg水平预测食管鳞癌根治性放疗患者的近期预后有一定效能,AUC均>0.80,二者联合预测的AUC为0.920。绘制决策曲线,在阈值0.04~0.07、0.13~0.71和0.77~0.97范围内,PA和Fg联合预测食管鳞癌根治性放疗患者近期预后的净受益率优于PA和Fg。结论:PA、Fg对食管鳞癌根治性放疗患者的近期预后有较好的预测价值,联合预测价值更理想。
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