经中间入路与侧方入路腹腔镜手术治疗结直肠癌的效果及对免疫功能的影响  

作　　者：李一杰 秦成用 张小康 

机构地区：[1]周口市第一人民医院普外科,河南周口466700

出　　处：《贵州医药》2024年第12期1918-1920,共3页Guizhou Medical Journal

摘　　要：目的 探讨结直肠癌患者经中间入路、侧方入路行腹腔镜手术治疗的临床效果以及对免疫功能的影响。方法 将75例结直肠癌患者根据手术方式分为中间组(n=38,经中间入路行腹腔镜手术治疗)和侧方组(n=37,经侧方入路行腹腔镜手术治疗)。对比围术期指标、术后并发症、应激指标(Cor、NE、ACTH)、血清标志物(CA199、CA242、CEA)、免疫功能(IgM、IgA、CD3^(+)、CD4^(+))。结果 中间组淋巴清除数比侧方组更多,围术期失血量、手术耗时、术后初次排气时间、术后初次进食时间、术后拔除引流管时间、总住院时间以及术后发生的并发症比侧方组显著更低(P<0.05)。术后24 h,两组Cor、NE、ACTH比术前明显升高,但中间组术后比侧方组显著降低(P<0.05)。术后72 h,两组CA199、CA242、CEA、IgM、IgA、CD3^(+)、CD4^(+)比术前显著降低,中间组CA199、CA242、CEA比侧方组显著更低,但IgM、IgA、CD3^(+)、CD4^(+)比侧方组显著更高(P<0.05)。结论 相较于侧方入路行腹腔镜手术,经中间入路行腹腔镜手术具有失血量低、耗时短、术中清除淋巴数更多、术后恢复迅速、并发症少、应激反应轻等优势,可进一步降低结直肠癌活性,减轻对人体免疫功能造成的负面影响。

关 键 词：结直肠癌 中间入路 侧方入路 腹腔镜手术 免疫功能 

分 类 号：R735.35[医药卫生—肿瘤]