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作 者:龚丽
机构地区:[1]南昌县妇幼保健院妇产科,江西南昌330200
出 处:《基层医学论坛》2024年第34期18-21,共4页
摘 要:目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剜除术(laparoscopic myomectomy,LM)治疗子宫肌瘤(uterine fibroid,UF)的临床效果。方法回顾性分析2018年10月—2020年9月南昌县妇幼保健院治疗的100例UF患者的临床资料,依据治疗术式的不同分组,TAM组(50例)采用经腹子宫肌瘤剜除术(transabdominalmyomectomy,TAM)治疗,LM组(50例)采用LM术治疗。比较2组术中指标、术后恢复情况、内分泌激素和血清学创伤指标、并发症发生情况及复发情况。结果LM组手术时间(90.64±20.06)min长于TAM组的(78.49±16.37)min,LM组术中出血量(71.15±20.04)mL、视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)得分(3.64±1.05)分低于TAM组的(98.74±23.61)mL、(4.39±1.22)分,LM组排气时间(15.34±4.82)h、下床时间(1.32±0.65)d、住院时间(6.11±1.96)d短于TAM组的(22.49±7.05)h、(2.09±0.86)d、(8.59±2.34)d(P<0.05);术后,LM组卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)(5.76±1.25)mU/mL、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)(5.24±1.45)mU/mL、雌二醇(estradiol,E2)(153.44±16.49)pmol/L低于TAM组的(6.93±1.18)mU/mL、(6.12±1.41)mU/mL、(229.11±21.50)pmol/L(P<0.05);术后,LM组缺血修饰白蛋白(ischemia-modified albumin,IMA)(70.93±12.50)U/L、肌红蛋白(myoglobin,MYO)(24.68±6.07)ng/mL低于TAM组的(76.38±13.22)U/L、(27.97±7.48)ng/mL(P<0.05);LM组并发症总发生率(4.00%)低于TAM组(16.00%)(P<0.05);2组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与TAM相比,LM术具有损伤小、疼痛轻、并发症少等优点,可减轻手术对组织造成的创伤及对患者内分泌激素水平的影响,且LM术后UF复发率与TAM术无显著差异。LM术治疗UF安全可行,是一种较为理想的UF治疗方法。
关 键 词:子宫肌瘤 腹腔镜下子宫肌瘤剜除术 经腹子宫肌瘤剜除术 内分泌激素
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