前列腺癌原发灶 18F-PSMA-1007 PET/CT检测假阴性2例  

18F-PSMA-1007 PET/CT imaging of the primary lesion of prostate cancer:report of two false negative cases

作　　者：时璐 于进洋 王志军 Shi Lu;Yu Jinyang;Wang Zhijun(Department of Nuclear Medicine,Weihai Central Hospital Affiliated to Qingdao University,Weihai 264400,China;Department of Nephrology,Weihai Central Hospital Affiliated to Qingdao University,Weihai 264400,ChinaYwzy)

机构地区：[1]青岛大学附属威海市中心医院核医学科,威海264400 [2]青岛大学附属威海市中心医院肾内科,威海264400

出　　处：《中华解剖与临床杂志》2024年第11期775-777,共3页Chinese Journal of Anatomy and Clinics

摘　　要：患者1,男,69岁,因“检查发现前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)升高1周”于2021年7月20日入院。患者1周前在当地医院检查PSA升高,2天前MRI检查发现前列腺右侧外周带异常信号,为明确诊断入住青岛大学附属威海市中心医院。患者入院后即行 18F-脱氧葡萄糖(fluordexyglucose,FDG)PET/CT检查,结果显示:前列腺右侧9点钟方向有1个稍低密度小结节(图1A),大小约0.90 cm×0.72 cm,代谢增高,最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)为7.0(图1B);右侧锁骨、右侧耻骨局部骨质密度增高,轻度代谢增高,SUVmax分别为1.3、1.7(图1C、1D)。患者次日行 18F-前列腺特异膜抗原(prostate specific membrane antigen,PSMA)-1007 PET/CT检查显示:前列腺右侧9点钟方向本底样代谢,SUVmax为2.7(图1E);右侧锁骨、右侧耻骨代谢增高,SUVmax分别为11.2、8.8(图1F、1G)。实验室检查:PSA 7.0 ng/mL。 18F-FDG联合 18F-PSMA-1007 PET/CT检查结果提示:前列腺癌伴骨转移。患者入院后行前列腺穿刺活检,病理检查显示:前列腺腺癌,腺泡型;标本1,肿瘤占60%、Gleason评分7分、2016 WHO/国际泌尿病理学会(international society of urology pathology,ISUP)预后分组为3组;标本2,肿瘤占70%、Gleason评分8分、WHO/ISUP预后分组为4组;免疫组织化学检查,PSA(弱+)、P504S(+)、p63(基底-)、高分子角蛋白(high cytokeratin,HCK)(基底-)、突触素(-)。依据病理检查,患者确诊前列腺癌伴骨转移。

关 键 词：前列腺肿瘤 18F-前列腺特异性膜抗原 正电子发射体层摄影/计算机体层成像 

分 类 号：R737.25[医药卫生—肿瘤] R730.44[医药卫生—临床医学]