磁共振成像、CT血管成像及颈部血管超声在脑梗死脑血管病变诊断中应用价值研究  

作　　者：南晓勇 鲁冬青 南晓娟[3] 王晋君[1] 

机构地区：[1]山西医科大学附属运城市中心医院医学影像科,山西运城044000 [2]山西医科大学附属运城市中心医院超声医学科,山西运城044000 [3]山西医科大学附属运城市中心医院麻醉科,山西运城044000

出　　处：《临床军医杂志》2024年第12期1257-1261,共5页Clinical Journal of Medical Officers

基　　金：山西省应用基础研究计划项目(201901D211595)。

摘　　要：目的探讨磁共振成像(MRI)、CT血管成像(CTA)及颈部血管超声(CVUS)在脑梗死脑血管病变诊断中的应用价值。方法选取山西医科大学附属运城市中心医院自2020年1月至2023年6月收治的68例脑梗死患者为研究对象。患者均行CVUS、CTA、MRI、脑血管造影(DSA)检查,以DSA检查结果为“金标准”;采用Kappa检验评价MRI、CTA、CVUS与DSA判断颈动脉狭窄的一致性,CTA、MRI与DSA判断脑血管狭窄的一致性;比较CVUS、CTA、MRI判断颈动脉狭窄程度的准确率,CTA、MRI对前循环、后循环血管病变的检出率,以及CTA、MRI、DSA测量的脑血管直径。结果MRI与DSA判断颈动脉狭窄的Kappa值为0.913,P<0.05,一致性好,准确率为94.12%;CVUS、CTA与DSA判断颈动脉狭窄的Kappa值分别为0.547、0.658,P<0.05,一致性中等,准确率分别为69.12%、76.47%。MRI判断颈动脉狭窄程度准确率高于CVUS和CTA,差异有统计学意义(P<0.05)。CTA、MRI对前循环、后循环血管病变检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CTA、MRI、DSA测量脑血管直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CTA共检测可疑脑血管狭窄152支,MRI 122支;MRI与DSA判断脑血管狭窄的Kappa值为0.851,P<0.05,一致性好,准确率为73.03%;CTA与DSA判断脑血管狭窄的Kappa值为0.646,P<0.05,一致性中等,准确率为71.05%。结论MRI、CTA及CVUS在脑梗死脑血管病变诊断中具有一定的应用价值,其中,以MRI的诊断准确率最高。

关 键 词：磁共振成像 CT血管成像 颈部血管超声 脑梗死 脑血管病变 

分 类 号：R743[医药卫生—神经病学与精神病学] R445[医药卫生—临床医学]