构建“用脚投票”的就医分流效应保障门诊共济可持续发展  

作　　者：范娟娟 赵嘉宁[2] 

机构地区：[1]北京青年政治学院 [2]中央财经大学政信研究院

出　　处：《中国保险》2024年第11期17-20,共4页China Insurance

摘　　要：2021年,国务院办公厅印发《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,以权益置换的价值理念,在不新增筹资渠道,不增加个人、单位和社会负担的前提下,通过调整个人账户内在结构实现普通门诊统筹报销的“置换”,推动个人账户积累模式向互助共济模式转变。门诊统筹是将参保人的门诊费用纳入医保统筹基金支付范围,旨在降低当下或未来可能影响参保人特别是低收入群体和老年人正常生活状态的高额就医支出负担,这也是当前实施了社会医疗保障制度的发达国家的通行做法。

关 键 词：参保人 个人账户 社会医疗保障制度 支付范围 门诊费用 可持续发展 国务院办公厅 用脚投票 

分 类 号：R197.1[医药卫生—卫生事业管理] F842.684[医药卫生—公共卫生与预防医学]