支付范围

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江西省医疗保障局关于进一步规范中药饮片(中药配方颗粒)医保支付范围的通知(赣医保字[2025]13号)
《江西省人民政府公报》2025年第6期27-38,共12页
各设区市医保局,各有关单位:为进一步规范我省中药饮片(中药配方颗粒)的医保支付管理,根据《国家医保局人力资源社会保障部关于印发<国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024年)>的通知》(医保发[2024]33号,以下简称《国家...
关键词:中药配方颗粒 医保支付 中药饮片 江西省 
医保真实世界数据质量评估研究——以谈判药品“纳入支付范围的药品费用”为例
《中国医疗保险》2025年第1期34-41,共8页刘雨欣 侯宜坦 左后娟 罗毅 钟刘琪 文小桐 马露 杨莹 崔丹 毛宗福 
国家自然科学基金“医保战略性购买视角下慢性病多层次门诊用药保障的经济效应与健康效应研究”(72404098);中国博士后科学基金项目“价值导向下慢性病门诊用药保障与老年人健康产出:作用机制与政策优化”(2024M761028);湖北省博士后创新人才培养项目(2024HBBHCXB019);国家资助博士后研究人员计划(GZC20240534)。
目的:以谈判药品“纳入支付范围的药品费用”的统计过程为例,分析归纳医保数据质量问题特征,为医保数据清洗与应用提供参考。方法:通过某地级市医保结算系统采集2018年1月至2024年9月间国家谈判准入协议期内产品结算记录(231305条)为目...
关键词:医保数据 数据质量 医保谈判 医保支付范围 真实世界数据 
河南桐柏印发加快中医药高质量发展若干支持措施
《中医药管理杂志》2025年第2期169-169,共1页伍志成 
《中国中医药报》2025年1月20日讯:近日,河南省南阳市桐柏县人民政府办公室印发《加快桐柏中医药高质量发展若干支持措施》,打造中医药文化进校园“桐柏”品牌,推进桐柏中医药事业发展。《措施》提出,优化中医药发展生态,发展壮大中医...
关键词:中医药产业 定点医疗机构 支付范围 起付标准 中医药发展 河南省南阳市 居民医保 个人账户 
安徽省医疗保障局 安徽省财政厅关于进一步规范统一医保基金支付范围的通知(皖医保发[2024]7号)
《安徽省人民政府公报》2024年第24期35-36,共2页 
各市医疗保障局、财政局:为进一步落实《国家医保局财政部关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》(医保发[2021]5号)要求,结合《安徽省人民政府办公厅关于印发安徽省统一城乡居民基本医疗保险和大病保险保障待遇实施方案(试行)的通知》(...
关键词:结果导向 安徽省财政厅 基本医疗保险 清单制度 大病保险 应保尽保 医疗保障 目标导向 
试管婴儿进医保,出生潮来了吗?
《看世界》2024年第26期75-78,共4页费梦雅 
又一省份将辅助生殖技术纳入了医保。10月27日,广西壮族自治区医疗保障局发布通知称,多项治疗性辅助生殖类医疗服务项目将纳入基本医保和工伤保险基金支付范围,自今年11月1日起执行——广西成为继北京之后,第二个正式将辅助生殖技术纳...
关键词:医疗服务项目 不孕不育 试管婴儿 支付范围 辅助生殖技术 基本医保 治疗费用 
门诊共济与门诊统筹
《中国保险》2024年第11期4-5,共2页王国军 
我国医保制度改革持续推进。门诊作为医疗服务的窗口,是医疗服务中最基础的一环,关乎着医疗保险体系的整体效能和参保人员的就医体验。2021年国务院办公厅印发《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》(以下简称“...
关键词:医保制度改革 医疗保险体系 支付范围 门诊费用 医疗服务 参保人员 医保个人账户 门诊统筹 
构建“用脚投票”的就医分流效应保障门诊共济可持续发展
《中国保险》2024年第11期17-20,共4页范娟娟 赵嘉宁 
2021年,国务院办公厅印发《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,以权益置换的价值理念,在不新增筹资渠道,不增加个人、单位和社会负担的前提下,通过调整个人账户内在结构实现普通门诊统筹报销的“置换”,推动个...
关键词:参保人 个人账户 社会医疗保障制度 支付范围 门诊费用 可持续发展 国务院办公厅 用脚投票 
四川省医疗保障局关于印发辅助生殖类医疗服务价格项目及医保支付政策(试行)的通知(川医保规〔2024〕8号)
《四川省人民政府公报》2024年第22期22-31,共10页 
各市(州)医疗保障局,各省管公立医疗机构、西部战区总医院、西部战区空军医院:为贯彻落实《中共中央国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》精神,实施积极生育支持政策,根据国家医疗保障局等17部委《关于进一步完善和落实...
关键词:辅助生殖 医疗服务项目 公立医疗机构 支付范围 基本医疗保险基金 战区空军 医疗服务价格项目 人口长期均衡发展 
湖南省医疗保障局 湖南省人力资源和社会保障厅 湖南省卫生健康委员会关于将部分辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险、工伤保险基金支付范围的通知(湘医保发〔2024〕42号)
《湖南省人民政府公报》2024年第18期30-31,共2页 
各市州医疗保障局、人力资源和社会保障局、卫生健康委,省医疗生育保险服务中心、省社会保险服务中心:为贯彻落实《中共中央国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》精神,实施积极生育支持政策措施,降低群众医疗费用负担,...
关键词:医疗服务项目 医疗费用负担 基本医疗保险 自付比例 基金支付 辅助生殖 支付范围 工伤保险基金 
价值医疗视角下的医保门诊共济保障与居民健康
《高等学校文科学术文摘》2024年第4期43-44,共2页刘宏 段雪怡 王天宇 
医疗保障体系是维护人民健康的关键制度安排。2021年4月国务院办公厅发布《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,要求将门诊费用纳入职工医保统筹基金支付范围,通过缩减计入医保个人账户的资金,建立门诊共济保障...
关键词:医疗保障体系 支付范围 门诊费用 医保个人账户 国务院办公厅 居民健康 职工基本医疗保险 医保门诊 
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