基本医保

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城乡居民医保普通门诊统筹政策分析
《中国医疗保险》2025年第3期13-18,共6页张加敏 朱晓丽 代涛 
首都医科大学国家医疗保障研究院开放性课题“基于国内外实践的医保统筹层次研究”(YB2023B05)。
随着城乡居民门诊就医需求的快速增长,门诊统筹制度应运而生。本研究通过对全国31个省份部分地区的政策文件进行分析,系统归纳总结了门诊统筹的筹资机制、保障水平和医疗服务管理制度等方面的特点。结果显示,筹资方式主要分为是否单独...
关键词:城乡居民基本医保 门诊政策 门诊统筹 
健康中国战略下我国商业健康保险定位价值、发展趋势及问题建议
《中国医疗保险》2025年第3期92-106,共15页马振涛 文晓初 
国家社科基金一般项目“数字技术赋能城市群协同治理问题研究”(22BGL269)。
商业健康保险作为多层次医疗保障体系的重要组成部分,能够有效降低个人支付比例,合理分担医疗费用,进而促进医疗卫生服务总体水平的提升。近年来,我国商业健康保险在经历快速发展后,已迈入社商融合的新发展阶段。然而,商业健康保险的发...
关键词:多层次医疗保障体系 基本医保 商业健康保险 健康中国 普惠保险 
城乡居民基本医保整合对农村劳动力非农就业的影响研究
《中国卫生政策研究》2025年第3期65-73,共9页董克用 沈国权 秦菁霞 
教育部哲学社会科学研究重大课题攻关项目(21JZD035)。
目的:评估城乡居民基本医保整合对农村劳动力非农就业的影响。方法:基于中国家庭金融调查2011—2019年面板数据,运用多期双重差分模型分析城乡居民基本医保整合对农村劳动力非农就业概率和非农就业质量(工资收入、工作稳定性)的影响及...
关键词:城乡居民基本医保整合 农村劳动力 非农就业 
断缴医保有风险
《夕阳红》2025年第4期30-31,共2页
2024年,国家医保局出台基本医保参保长效机制,对连续参保及基金零报销给予奖励:参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,每年可提高大病保险最高支付限额不低于1000元;对当年基金零报销的居民医保参保人员,次年可提高大病保险...
关键词:最高支付限额 大病保险 参保人员 居民医保 长效机制 基本医保 医保局 报销 
“家庭共济”这些要点需注意
《夕阳红》2025年第4期31-31,共1页
2024年7月,国办印发文件,将职工医保个人账户共济亲属范围扩大至其参加基本医保的“近亲属”。随着全国所有省份已实现职工医保个人账户省内共济,只要共济人、被共济人在同一省份内参保,无论是否在同一个城市,职工医保个人账户资金都可...
关键词:近亲属 定点医疗机构 个人负担 基本医保 职工医保 医疗费用 定点零售药店 个人账户资金 
让“医保钱包”成为惠民利器
《瞭望》2024年第50期57-57,共1页张冉燃 
12月2日,国家医保局在江苏苏州正式启动全国医保个人账户跨省共济功能。这意味着,医保个人账户里的钱可通过“医保钱包”跨省转账,供其参加基本医保的“近亲属”就医购药使用,个人账户的“沉睡”资金将进一步被盘活。
关键词:近亲属 个人账户 江苏苏州 基本医保 医保局 钱包 
灵活就业人员基本医保参保的政策实践、关键议题与战略选择
《社会保障研究》2024年第6期66-77,共12页胡宏伟 张泽 黄春柳 
国家社会科学基金项目“社区整合照护对我国老年失能轨迹的影响效应与治理体系研究”(22BRK045)的阶段性成果。
在劳动力市场弹性化和高质量就业诉求转向的背景下,灵活就业人员基本医保特别是职工医保参保覆盖面偏低、参保长效性不足的问题凸显。借鉴吉尔伯特社会福利政策分析思路,基于资格条件、资金筹集、待遇给付和公共服务四个基本维度,考察...
关键词:灵活就业人员 医保参保 政策实践 关键议题 战略选择 
多地职工医保个人账户,可以给“近亲属”使用
《家庭医生》2024年第23期4-4,共1页
据国家医保局消息,截至10月20日,我国18个省份及四川半数统筹区扩大了职工医保个人账户共济范围,由“配偶、父母、子女”扩大至参加基本医保的“近亲属”。家里人用医保更方便了!
关键词:近亲属 基本医保 医保局 职工 
试管婴儿进医保,出生潮来了吗?
《看世界》2024年第26期75-78,共4页费梦雅 
又一省份将辅助生殖技术纳入了医保。10月27日,广西壮族自治区医疗保障局发布通知称,多项治疗性辅助生殖类医疗服务项目将纳入基本医保和工伤保险基金支付范围,自今年11月1日起执行——广西成为继北京之后,第二个正式将辅助生殖技术纳...
关键词:医疗服务项目 不孕不育 试管婴儿 支付范围 辅助生殖技术 基本医保 治疗费用 
职工医保门诊共济保障机制的改革现状与对策建议
《中国保险》2024年第11期21-23,共3页朱统 
引言在职工医保门诊共济保障机制改革前,我国职工基本医疗保险制度面临资源闲置和保障需求上升并存的问题。职工医保个人缴费部分全部进入职工个人账户,单位缴费部分平均约30%划转至本人个人账户、10%划转至退休人员个人账户,剩余约60%...
关键词:个人账户 退休人员 保障机制 职工医保 基本医保 保障不足 城镇职工 资源闲置 
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