职工医保

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基于DEA模型的我国职工医保公平性与效率研究
《中国医疗管理科学》2025年第2期21-28,共8页王佳玮 徐俊芳 
浙江省医疗保障局项目“推动共富型医疗保障制度融合发展研究标项二:医保共济保障机制可持续路径研究”。
目的分析我国城镇职工医疗保险的公平性和运行效率,为进一步优化职工医保基金资源配置提出政策建议。方法选取2018年—2022年职工医保基金省级面板数据,采用描述性统计方法、DEA模型和Malmquist指数模型等测算基金的公平性和运行效率。...
关键词:职工医保 公平性 效率 数据包络分析法 
“家庭共济”这些要点需注意
《夕阳红》2025年第4期31-31,共1页
2024年7月,国办印发文件,将职工医保个人账户共济亲属范围扩大至其参加基本医保的“近亲属”。随着全国所有省份已实现职工医保个人账户省内共济,只要共济人、被共济人在同一省份内参保,无论是否在同一个城市,职工医保个人账户资金都可...
关键词:近亲属 定点医疗机构 个人负担 基本医保 职工医保 医疗费用 定点零售药店 个人账户资金 
职工医保门诊共济制度的思考
《时代人物》2025年第5期0050-0052,共3页李金萍 
建立健全职工医保门诊共济保障制度是新时代下建立具有中国特色的多层次医疗保障制度体系的必然要求。职工医保个人账户作为门诊保障的重要载体,存在资金结余过多与门诊保障不足等问题。本文梳理职工医保个人账户的设立背景和作用,提出...
关键词:门诊共济 个人账户 职工医保 
职工医保门诊共济制度下定点零售药店监管问题研究——以保定市实践为例
《中国医疗保险》2025年第2期77-83,共7页问瑜英 
河北省医疗保障研究课题“职工门诊共济制度下定点零售药店基金监管问题研究”(JYB240205)。
目的:通过分析保定市医保门诊共济制度改革现状和对定点零售药店的纳入及监管情况,探讨如何在充分保障参保职工门诊就医权益的同时,加强对门诊保障定点药店的监管,确保医保基金安全稳定运行。方法:检索2022年1月1日—2024年12月31日,保...
关键词:职工医保 门诊共济改革 定点零售药店 医保基金监管 
职工医保退休待遇受损的法律救济
《劳动和社会保障法规政策专刊》2025年第2期10-13,共4页徐芳宁 
西北政法大学课题“以深度学习为导向的人才培养模式创新与实践”(编号XJYZ202208);“法律硕士专业《劳动保障法》课程案例库建设研究”(编号YJZC202308)阶段性成果。
案情简介王某,男,1963年出生。1993年1月被招工成为S省H市印刷厂合同制职工。因企业失去市场竞争力,2003年11月7日,该厂经上级主管机关批准后,印发《关于安置职工的实施方案》,对职工进行分流安置,方案明确“为领取一次性安置费或补偿...
关键词:合同制职工 退休待遇 法律救济 分流安置 职工医保 实施方案 补偿金 市场竞争力 
北京市医疗保障局关于扩大职工医保个人账户共济范围的通知(京医保发〔2024〕18号)
《北京市人民政府公报》2025年第7期76-76,共1页 
各区医疗保障局、北京经济技术开发区社会事业局:为贯彻落实《国务院办公厅关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》(国办发〔2024〕38号)有关要求,本市城镇职工基本医疗保险参保人员个人账户可用于支付其近亲属发生的符合个人账...
关键词:近亲属 基本医疗保险 个人账户 北京经济技术开发区 长效机制 相关费用 国务院办公厅 参保人员 
职工医保普通门诊统筹政策的省际比较研究
《卫生经济研究》2025年第1期43-47,共5页高奇隆 朱佳英 朱立明 董恒进 
浙江大学医疗保障大数据和政策研究中心项目“关于医保支付方式改革的研究”(2023);浙江省医药卫生项目“DRG/APG支付方式改革下的国家医保谈判药品的医院端管理模式研究——以浙江省为例”(2023KY511)。
目的:梳理我国省级层面职工医保普通门诊统筹政策,为完善门诊统筹政策提供参考。方法:收集1998年12月至2024年2月省级层面发布的职工医保门诊统筹政策,从筹资机制、起付标准、报销比例、支付限额四个维度进行对比分析。结果:截至2022年...
关键词:职工医保 门诊统筹 门诊共济 医保待遇 省际比较 
在老家买了“新农合”,异乡就医也能报销
《家庭医生》2025年第1期17-20,共4页麦蔚 
今时今日,人口流动更便捷、频繁。在城市打拼的农民工,随子女在异地居住的农村老人,大城市里手持农村户口的人群,都不在少数。受二元户籍制度的影响,他们往往不符合购买城镇职工基本医疗保险(简称城镇职工医保)的条件,而会购买“新农合”.
关键词:城镇职工医保 农村户口 农村老人 大城市 新农合 农民工 
城乡居民医保基金管理平稳运行的措施分析
《理财(经济)》2025年第1期10-12,共3页赵欣 
现阶段,我国针对医保方面的各项投入越来越多,这也进一步推动了改革与创新工作的开展,同时保障了医保基金可以平稳运行。但目前对于城乡居民医保基金来说,在管理工作中依旧面临着财务人员水平不足、会计制度不够完善、管理机制有待健全...
关键词:城乡居民医保 医保基金 新农合 会计制度 财务人员 绩效评价体系 医保改革 职工医保 
全国所有省份已实现职工医保个账省内共济
《党建文汇(下半月)》2025年第1期11-12,共2页
目前,全国所有省份已实现职工医保个人账户省内共济,23个省份已将共济范围扩大至“近亲属”,2024年1至10月共济金额达369亿元。据介绍,截至目前,天津、河北、山西、辽宁、吉林、黑龙江、江苏、浙江、江西、山东、河南、湖北、湖南、广...
关键词:外祖父母 医保个人账户 孙子女 近亲属 职工医保 兄弟姐妹 黑龙江 共济 
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