医保待遇

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医养结合机构中长护险与医保待遇政策衔接问题研究——以晋江市为例
《中国医疗保险》2025年第4期61-67,共7页李长乐 陈清漂 魏耀 康莉莉 陈旻 
国家社会科学基金2023年度项目“长期护理保险政策推动公正责任与服务价值实现研究”(23BSH096)。
目的:理清长期护理保险(以下简称“长护险”)与基本医疗保险待遇(以下简称“医保待遇”)政策界限,探讨医养结合机构中长护险与医保待遇政策衔接的必要性和可能性。方法:检索、梳理相关文献,以晋江为研究对象,调研代表性医养结合机构,分...
关键词：医养结合 长护险 医保待遇 
职工医保普通门诊统筹政策的省际比较研究
《卫生经济研究》2025年第1期43-47,共5页高奇隆 朱佳英 朱立明 董恒进 
浙江大学医疗保障大数据和政策研究中心项目“关于医保支付方式改革的研究”(2023);浙江省医药卫生项目“DRG/APG支付方式改革下的国家医保谈判药品的医院端管理模式研究——以浙江省为例”(2023KY511)。
目的:梳理我国省级层面职工医保普通门诊统筹政策,为完善门诊统筹政策提供参考。方法:收集1998年12月至2024年2月省级层面发布的职工医保门诊统筹政策,从筹资机制、起付标准、报销比例、支付限额四个维度进行对比分析。结果:截至2022年...
关键词：职工医保 门诊统筹 门诊共济 医保待遇 省际比较 
与时偕行的医保待遇保障机制与医保支付机制
《中国经贸》2024年第20期67-69,共3页杨妍博 
在社会不断发展的过程中,医疗保障制度也在不断完善和优化,能够更好地满足人们的医疗卫生保障需求,同时能够解决诸多矛盾,使社会更加和谐稳定。其中,医疗待遇保障机制与医保支付机制的实施和改革完善是关键所在,也需要做到与时偕行,这...
关键词：医疗卫生保障 与时偕行 医疗保障制度 保障机制 改革背景 医疗待遇 促进改革 进行探究 
天津市医保政策
《开卷有益（求医问药）》2024年第5期9-9,共1页无 
一、医疗保险的种类现行的医保主要分为职工医保和居民医保两种,区别在于缴费的方式和所享受的医保待遇。如果是单位职工,那么单位会按月代扣代缴职工基本医疗保险,费用由本人和单位共同负担。单位缴纳缴费基数的10%(含生育保险0.5%),...
关键词：代扣代缴 医疗保险 缴费基数 居民医保 生育保险 职工医保 医保政策 医保待遇 
医保报销待遇与患者异地就医选择——基于空间距离、医院等级和医保待遇的分析被引量：4
《数量经济技术经济研究》2024年第4期131-152,共22页陈昕欣 封进 
国家自然科学基金重点项目(72334002)的资助。
在优质医疗资源区域分布失衡与医疗保险属地化管理的背景下,异地就医可更好地满足患者需求,但也可能带来欠发达地区医保基金收支不平衡问题。本文考察医保待遇、就医距离和医院等级对患者选择的影响,并重点探讨异地就医医保报销待遇和...
关键词：异地就医 医保报销待遇 离散选择模型 
城乡居民基本医疗保险基金运行状况研究——基于覆盖、筹资、待遇的视角被引量：1
《中国医疗保险》2024年第1期15-28,共14页杨华磊 曹顺子 胡慧娟 
中央高校基本科研业务费项目“医疗保险市级统筹对城镇职工个体医疗费用的影响研究”(2722022BY017)。
城乡居民基本医疗保险基金(以下简称居民医保基金)的运行状况取决于基金收支大小,受覆盖面、筹资标准、医保待遇等因素影响。这些因素如何影响居民医保基金的可持续运行?本文运用精算模型发现,若维持2020年的覆盖面、医保待遇等条件不变...
关键词：城乡居民基本医疗保险 参保率 缴费额 医保待遇 
未办理退休医保待遇,能否享受退休异地 居住人员医疗待遇
《中国社会保障》2024年第1期75-75,共1页
主持人:地方政府出台的《城镇职工基本医疗保险市级统筹实施细则》规定,异地就医医疗费报销需要满足已办理职工医疗保险退休异地居住人员备案手续。某参保人员医保信息显示为在职,其在申请异地就医结算时被告知,办理职工医疗保险退休异...
关键词：备案手续 城镇职工基本医疗保险 市级统筹 异地就医 医疗待遇 异地结算 参保人员 实施细则 
对城乡居民医保待遇的几点思考
《大众商务》2023年第21期240-242,共3页翟晓茹 
城乡居民医保待遇是保障人民健康权益的重要方面,关系到人民群众的基本医疗需求和社会公平。然而,在现实中,城乡居民医保待遇仍存在一些问题和挑战,需要深入思考如何进一步完善城乡居民医保待遇,提高保障水平和服务质量,以满足人民群众...
关键词：城乡 居民医保 待遇 
健全医保待遇保障机制的实践与思考——以宁德市为例
《中国医疗保险》2023年第11期93-97,共5页吴健 
为持续破解人民群众看病难、看病贵问题,我国建成了全世界最大的全民基本医疗保障网,但医疗保障发展不平衡不充分问题已成为制约医疗保障高质量发展、保障人民健康、促进共同富裕的瓶颈所在。这其中,如何健全完善基本医保待遇保障机制,...
关键词：制度法定化 决策科学化 管理规范化 待遇保障机制 
系统性审视医保待遇
《中国医院院长》2023年第22期50-54,共5页刘文生 
讨论城乡居民医保待遇问题,不能就事论事,而是要系统性地审视。湖南省岳阳市平江县的一个村民,向平江县医保局网络留言反映了一个问题:妻子生病住院花去了家中积蓄,原本以为每年上缴的医保会给报销一大部分,结果1.8万元总费用只报销了3...
关键词：湖南省岳阳市 生病住院 平江县 系统性 医保局 总费用 报销 
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