转移性胰腺神经内分泌肿瘤 ^(18)F-FDG、 ^(18)F-奥曲肽及 ^(18)F-PSMA PET/CT显像1例  

^(18)F-FDG/octreotide/PSMA PET/CT imaging in metastatic pancreatic neuroendocrine tumor:a case report

作　　者：沈丽娟 邢岩[1] Shen Lijuan;Xing Yan(Department of Nuclear Medicine,Shanghai General Hospital,Shanghai Jiao Tong University School of Medicine,Shanghai 200080,China)

机构地区：[1]上海交通大学医学院附属第一人民医院核医学科,上海200080

出　　处：《中华核医学与分子影像杂志》2024年第12期748-750,共3页Chinese Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging

摘　　要：患者男,79岁,2020年8月体检CT发现胰腺占位及肝脏低密度影,行MRI可见胰尾部占位,肝脏多发占位,考虑胰腺恶性肿瘤伴肝转移,肝右叶病灶穿刺病理诊断为神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN),考虑为高增殖活性NEN[G3,生长抑素受体(somatostatin receptor,SSTR)2(+),SSTR5(少弱+)],结合影像及免疫组织化学检查结果,首先考虑胰腺来源。后就诊于复旦大学附属肿瘤医院,予卡培他滨+替莫唑胺(capecitabine+temozolomide,CAPTEM)方案规律化疗,效果不佳且不良反应难以承受;于2021年11月底改善龙[注射用醋酸奥曲肽(octreotide,OCT)微球]治疗,于2022年9月27日行MRI加磁共振胰胆管成像,结果提示胰腺体部增大。临床为明确全身病灶情况,于2022年11月30日、2022年12月1日于我院分别行^(18)F-FDG(上海原子科兴药业有限公司)、^(18)F-OCT PET/CT(上海联影医疗科技股份有限公司)双显像剂检查(图1A、1B),因^(18)F-FDG PET/CT发现前列腺左后份结节样葡萄糖代谢增高,故于2022年12月2日加做^(18)F-前列腺特异膜抗原(prostate specific membrane antigen,PSMA)PET/CT显像(图1C)以排除前列腺癌。

关 键 词：PET/CT显像 神经内分泌肿瘤 磁共振胰胆管成像 肝右叶 结节样 葡萄糖代谢 替莫唑胺 显像剂 

分 类 号：R735.9[医药卫生—肿瘤] R730.44[医药卫生—临床医学]