肺肥大细胞肉瘤 ^(18)F-FDG PET/CT显像1例  

^(18)F-FDG PET/CT imaging in mast cell sarcoma of lung:a case report

作　　者：余玲育 徐伟植 蔡佳宇 孙龙[1] Yu Lingyu;Xu Weizhi;Cai Jiayu;Sun Long(Department of Nuclear Medicine&Minnan PET Center,the First Affiliated Hospital of Xiamen University,Xiamen361003,China)

机构地区：[1]厦门大学附属第一医院核医学科及闽南PET中心,厦门361003

出　　处：《中华核医学与分子影像杂志》2024年第12期751-753,共3页Chinese Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging

基　　金：国家自然科学基金(82272037)。

摘　　要：患者男,50岁,2023年9月出现反复头痛4 d,表现为前额部持续性胀痛,休息后不能缓解,伴嗜睡及近期体质量下降,体格检查示双侧巴宾斯基征阳性。颅脑MRI平扫及增强示:右侧额颞岛叶及基底节区斑片状长T_(1)长T_(2)信号影,液体衰减反转恢复(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)呈高信号,双侧大脑半球软脑膜弥漫性强化,考虑脑膜脑炎可能大。血常规示WBC计数10.62(括号内为正常参考值范围,下同;3.50~9.50)×10^(9)/L,单核细胞计数0.66(0.10~0.60)×10^(9)/L,中性粒细胞计数7.87(1.80~6.30)×10^(9)/L,淋巴细胞百分比16.80%(20.00%~50.00%);糖类抗原(carbohydrate antigen,CA)1258.51(0~3.50)×10^(4) U/L,鳞状细胞癌(简称鳞癌)相关抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCA)4.03(0~2.50)×10^(3) ng/L;结核感染T细胞斑点试验(T-cell spot of tuberculosis test,T-SPOT.TB)阳性。临床为进一步明确诊断和评估全身情况行^(18)F-FDG(美国GE Tracer lab FXFC合成模块合成)PET/CT(美国GE Discovery MI)显像,结果示右侧颞叶^(18)F-FDG代谢弥漫性增高(SUV_(max) 22.7),右侧额叶代谢轻度弥漫性减低;右肺中叶外侧段类椭圆形肿块影,边界不光整,大小约2.3 cm×4.0 cm,^(18)F-FDG代谢升高(SUV_(max) 5.4);另见双肺多发弥漫斑片影,边界不清,^(18)F-FDG摄取稍增高(图1)。PET/MR异机融合检查结果示,右侧颞叶异常信号影,在^(18)F-FDG PET/CT上呈高摄取,双侧大脑半球软脑膜弥漫性强化区域,未见明显^(18)F-FDG异常摄取(图2)。

关 键 词：双侧大脑半球 右肺中叶 持续性胀痛 前额部 反复头痛 软脑膜 糖类抗原 外侧段 

分 类 号：R734.2[医药卫生—肿瘤] R730.44[医药卫生—临床医学]