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出 处:《中华临床医药杂志(北京)》2002年第21期31-32,共2页
摘 要:目的:逆转多药耐药提高肺癌化疗疗效。本文报道1例46岁女性患者,确诊为左肺下叶腺癌T1N2M1-IV期(左腋下淋巴结、脑、骨),先后给予司莫司汀(Me-CCNU),丝裂霉素(MMC),长春花碱酰胺(VDS)及顺铂(DDP)即SMVP-T1方案,MVP-T2方案化疗,治疗后临床症状无好转。复查胸部CT等考核疗效显示病灶进展,用免疫组化法检测患者腋下转移淋巴结病理标本中耐药相关基因的表达,结果显示多项耐药相关基因产物(P-gp,MRP,LRP)表达阳性,系原发性多药耐药肺癌。改换程序性应用Me-CCNU,MMC,5-氟尿嘧啶(5-Fu),DDP联合大剂量三苯氧胺(TAM)即TSMP-T3方案,TMFP-T4方案化疗,二段化疗后临床症状完全消失,复查胸部CT等考核疗效显著病灶绝大部分消失,结论:本研究结果提示多项耐药基因产物的联合检测可指导临床化疗方案的选择,程序性应用EFP方案联合大剂量TAM能逆转肺癌耐药,提高化疗疗效,值得临床进一步深入研究。
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