老年子宫内膜癌患者MRI特征与PON-1、Ki-67、PTEN表达的关系及临床意义  

Relationship between MRI features and expressions of PON-1,Ki-67 and PTEN in elderly patients with endometrial cancer and its clinical significance

作　　者：谷保双 翟一阳[2] 徐方方 GU Bao-Shuang;ZHAI Yi-Yang;XU Fang-Fang

机构地区：[1]南阳市第一人民医院妇科,河南南阳473111 [2]南阳市第一人民医院生殖医学科,河南南阳473111

出　　处：《中国老年学杂志》2024年第22期5427-5430,共4页Chinese Journal of Gerontology

基　　金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20200902)。

摘　　要：目的探讨老年子宫内膜癌患者磁共振成像(MRI)特征与对氧磷酶(PON)-1、增殖细胞核抗原(Ki)-67、第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源物(PTEN)表达的关系及意义。方法选取老年子宫内膜癌患者97例,入选患者术前MRI诊断T分期与手术病理T分期结果一致,其中T1期38例,T2期22例,T3期31例,T4期6例。MRI检查记录T3~T4期子宫内膜癌患者MRI征象。术前采用内源性同型半胱氨酸(Hcy)-硫内酯法测定血清PON-1活性;术中收集患者肿瘤病灶组织,免疫组化法测定Ki-67、PTEN表达;术后随访1年,记录患者预后情况。结果随着MRI诊断T分期的增加,PON-1活性、PTEN阳性表达率逐渐降低,Ki-67阳性表达率逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.05)。PON-1活性与MRI诊断T分期呈负相关(P<0.01),随着MRI诊断T分期的增加,PON-1活性逐渐降低;Ki-67阳性率与MRI诊断T分期呈正相关(P<0.01),随着MRI诊断T分期的增加,Ki-67阳性率逐渐升高;PTEN阳性率与MRI诊断T分期呈负相关(P<0.01),随着MRI诊断T分期的增加PTEN阳性率逐渐降低。PON-1活性及Ki-67、PTEN阳性表达情况在T3~T4期患者不同MRI征象之间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。97例老年子宫内膜癌患者随访1年期间预后不良21例(21.65%),预后良好76例(78.35%)。构建受试者工作特征(ROC)曲线显示,术前PON-1、Ki-67、PTEN对子宫内膜癌患者预后均具有较高预测价值(P<0.05)。将术前PON-1、Ki-67、PTEN纳入Logistic回归模型,得出计算公式和联合数据,结果显示术前PON-1、Ki-67、PTEN联合检测的预测价值最高,其次为PON-1、PTEN、Ki-67。结论MRI检查可用于老年子宫内膜癌患者术前分期,影像特征与PON-1、Ki-67、PTEN表达密切相关;术前PON-1、Ki-67、PTEN联用对患者预后具有较高的预测价值。

关 键 词：子宫内膜癌 磁共振成像 对氧磷酶-1 增殖细胞核抗原-67 第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源物 

分 类 号：R73[医药卫生—肿瘤]