芪蛭三七汤联合毫火针经筋刺法对脑卒中后肢体功能障碍患者康复的影响  

作　　者：马腾 杨耀峰 梁青 王涛 

机构地区：[1]榆林市中医医院,陕西榆林719000 [2]延安市中医医院,陕西延安716000

出　　处：《现代中西医结合杂志》2024年第24期3455-3458,3463,共5页Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

基　　金：2022年榆林市青年人才托举计划项目(20220467)。

摘　　要：目的探究芪蛭三七汤联合毫火针经筋刺法对气虚血瘀证脑卒中后肢体功能障碍患者中医证候、肌张力、肢体功能、神经功能的影响。方法以2021年3月—2023年9月在榆林市中医医院治疗的100例气虚血瘀证脑卒中后肢体功能障碍患者为研究对象,应用随机数表法将入组患者分为2组各50例,对照组在常规治疗基础上进行康复训练,观察组在对照组治疗基础上给予芪蛭三七汤口服和毫火针经筋刺法治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗前后中医证候积分、Fugl-Meyer运动功能评价量表(FMA)评分、Berg平衡量表(BBS)评分、改良Ashworth量表(MAS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑血流动力学指标[脑动脉平均血流速度(Vm)、大脑中动脉搏动指数(PI)]及血清S100β蛋白(S100β)、神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经肽Y(NPY)水平。结果2组治疗后半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜、气短乏力、面色白、自汗评分及MAS评分、NIHSS评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组上述各项评分均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后上肢及下肢FMA评分、BBS评分均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组上述各项评分均明显高于对照组(P均<0.05)。2组治疗后脑动脉Vm均明显快于治疗前(P均<0.05),大脑中动脉PI及血清BDNF水平均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组脑动脉Vm明显快于对照组(P<0.05),大脑中动脉PI及血清BDNF水平均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清S100β、NGF、NPY水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组上述指标水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论芪蛭三七汤联合毫火针经筋刺法可改善脑卒中后肢体功能障碍患者中医证候,降低肌张力,可通过调节脑血流动力学和神经营养因子分泌促进神经功能和肢体功能恢复。

关 键 词：脑卒中 肢体功能障碍 芪蛭三七汤 毫火针经筋刺法 

分 类 号：R743.33[医药卫生—神经病学与精神病学]