老年结肠癌腹腔镜切除术后发生认知功能障碍的危险因素  

作　　者：韦智经 

机构地区：[1]广州市荔湾区中医医院外科,广东广州510160

出　　处：《吉林医学》2025年第2期340-343,共4页Jilin Medical Journal

摘　　要：目的:探讨老年结肠癌患者腹腔镜切除术后发生认知功能障碍(POCD)的危险因素。方法:选取广州市荔湾区中医医院外科收治的接受腹腔镜手术切除结肠肿瘤的老年患者120例作为研究对象。根据简易认知状态评价量表(MMSE)评分分为非POCD组(n=73)与POCD组(n=47),比较两组基本资料及围术期主要临床数据和实验室指标,采用多因素Logistic回归分析老年结肠癌患者腹腔镜切除术后发生POCD的危险因素。结果:两组患者一般资料中年龄、性别、体重指数(BMI)和术前MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05),两组间受教育时间、高血压和糖尿病指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。POCD组与非POCD组在手术时间、ICU治疗、非甾体抗炎药、视觉模拟疼痛评分(VAS)、K+、术前/术后白细胞计数(WBC)、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)≥2方面指标比较差异无统计学意义(P>0.05);而两组麻醉时间、术中失血、右美托咪定等因素比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。单变量分析中P≤0.15的相关因素纳入多变量二元Logistic回归模型。结果显示,高血压、糖尿病、手术时间、麻醉时间、术中失血是老年结肠癌患者腹腔镜切除术后发生POCD的独立危险因素。结论:高血压、糖尿病、手术时间、麻醉时间、术中失血与老年结肠癌患者腹腔镜切除术后发生POCD密切相关。

关 键 词：结肠癌 腹腔镜 术后认知功能障碍 危险因素 

分 类 号：R735.3[医药卫生—肿瘤]