急性髓系白血病儿童血清Wnt1诱导的信号蛋白1非受体型蛋白质酪氨酸磷酸酶3水平及与临床病理特征和预后的关系  

作　　者：杨伟雄[1] 陈磊 沈伟忠 

机构地区：[1]丽水市人民医院检验科,浙江丽水323000 [2]常州市第二人民医院检验科 [3]苏州市吴江区中医院检验科

出　　处：《中国妇幼保健》2025年第1期102-106,共5页Maternal and Child Health Care of China

摘　　要：目的探讨急性髓系白血病(AML)儿童血清Wnt1诱导的信号蛋白1(WISP1)、非受体型蛋白质酪氨酸磷酸酶3(PTPN3)水平及与临床病理特征、预后的关系。方法选择2017年6月—2022年5月在丽水市人民医院接受治疗的AML患儿129例为研究对象。纳入同期体检的健康儿童100例作为对照组。ELISA法检测血清WISP1、PTPN3表达水平,分析WISP1、PTPN3表达水平与AML临床病理特征的关系;对129例AML患儿跟踪随访8~36个月,Kaplan-Meier法分析AML患儿WISP1、PTPN3表达水平与预后的关系;COX回归分析AML患儿不良预后的影响因素;Pearson法分析WISP1、PTPN3的相关性;绘制ROC曲线,分析WISP1、PTPN3对AML患儿不良预后的预测价值。结果与对照组相比,AML组的WISP1、PTPN3水平均显著升高(0.84±0.25 ng/ml vs.1.42±0.36 ng/ml)(76.33±18.39 ng/ml vs.162.78±43.96 ng/ml)(P<0.05)。初诊WBC计数≥30×10^(9)/L的AML患儿WISP1、PTPN3表达显著高于WBC计数<30×10^(9)/L的AML患儿(1.31±0.25 ng/ml vs.1.49±0.33 ng/ml)(140.17±38.35 ng/ml vs.173.70±51.44 ng/ml)(P<0.05)。与预后良好组相比,预后不良组的WISP1、PTPN3水平均显著升高(1.25±0.41 ng/ml vs.1.74±0.33 ng/ml)(135.69±40.29 ng/ml vs.213.35±52.36 ng/ml)(P<0.05)。AML患儿累积生存率为70.54%,WISP1高表达组生存率为49.12%(28/57)显著低于低表达组87.50%(63/72)(χ^(2)=4.051,P<0.05);PTPN3高表达组生存率为40.98%(29/61)显著低于低表达组93.93%(62/68)(χ^(2)=5.714,P<0.05)。COX回归分析发现,WBC、WISP1及PTPN3水平均是影响AML患儿预后的独立危险因素(P<0.05)。ROC结果显示,血清WISP1、PTPN3水平及二者联合预测AML患儿不良预后的AUC分别为0.739、0.746及0.828,其中联合预测AUC显著高于二者单独预测AUC(Z=4.967、5.231,均P<0.05)。结论AML患儿血清中WISP1、PTPN3水平升高,与WBC计数有关,可作为AML患儿不良预后的预测因子。

关 键 词：急性髓系白血病 Wnt1诱导的信号蛋白1 非受体型蛋白质酪氨酸磷酸酶3 预后 预测价值 

分 类 号：R733.71[医药卫生—肿瘤]