Stanford B型主动脉夹层合并肝门静脉积气1例  

Stanford type B aortic dissection with hepatic portal venous gas:a case report

作　　者：贺艺 邬弘宇 丁珊钐 章晓云 王治方 王兵[2] He Yi;Wu Hongyu;Ding Shanshan;Zhang Xiaoyun;Wang Zhifang;Wang Bing(Department of Cardiovascular Surgery,First Affiliated Hospital of Ningbo University,Ningbo 315000,China;Department of Vascular Surgery,Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University,Zhengzhou 450052,China)

机构地区：[1]宁波大学附属第一医院心脏血管外科,宁波315000 [2]郑州大学第五附属医院血管外科,郑州450052

出　　处：《中华胸心血管外科杂志》2024年第12期754-755,共2页Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery

基　　金：2024河南省科技发展计划(241111312400)。

摘　　要：44岁男性患者,突发腹痛、腹胀于当地医院保守治疗不佳。20天后急诊转入我院,胸腹主动脉CTA提示:1.胸腹主动脉夹层(Stanford B型),部分右肾动脉、左肾动脉起自假腔,部分右肾,左肾灌注降低伴左肾周渗出、积血。2.结肠肠壁积气,相邻肠系膜血管、脾静脉、门静脉区多发积气。多学科讨论后,拟急诊行"胸主动脉覆膜支架置入备锁骨下动脉开窗分支支架置入备肠系膜上动脉支架置入术",术后造影真腔血流恢复,无名动脉、左颈总动脉显影良好,肠系膜动脉显影较术前明显改善,左肾动脉血流明显改善,右肾动脉血流可。术后继续抗感染、化痰、补液、抗血小板、降压、腰大池置管引流等治疗后患者顺利恢复出院,肝肾功能好转且无神经系统并发症。术后1个月复查上腹部CT:腹腔内未见积液或积气。

关 键 词：神经系统并发症 肠系膜上动脉 主动脉夹层 肠系膜血管 肠系膜动脉 锁骨下动脉 肾动脉血流 左颈总动脉 

分 类 号：R73[医药卫生—肿瘤]