急性髓系白血病造血干细胞移植后使用吉瑞替尼导致分化综合征1例  

作　　者：夏晶[1] 赵晔[1] 车梅 谷景云 王婷敬[1] 仇惠英[1] 陈峰[1] 

机构地区：[1]苏州大学附属第一医院血液科,江苏省血液研究所,国家血液系统疾病临床医学研究中心,苏州215006 [2]苏州弘慈血液病医院血液科,苏州215128

出　　处：《中华医学杂志》2024年第44期4093-4095,共3页National Medical Journal of China

摘　　要：本文报道1例急性髓系白血病造血干细胞移植后使用吉瑞替尼导致分化综合征患者。患者因反复发热半月余入院,入院后仍反复发热,热峰达40℃,伴胸闷,后出现体重增加(较基础体重增加>5 kg)。患者对多种抗细菌、抗病毒、抗真菌和抗结核分枝杆菌治疗无反应,传统病原学和宏基因组二代测序均为阴性,CT及B超多次发现胸腹腔及心包腔积液,心包积液检查排除感染、白血病髓外浸润等可能,治疗上停用吉瑞替尼,地塞米松10 mg,2次/d抗炎,同时予以吸氧、补充白蛋白血浆、利尿等治疗。患者体温得到控制,胸闷症状缓解,体重恢复至基础体重,血压正常,炎症指标(C反应蛋白、红细胞沉降率、白细胞介素6)降至正常,复查B超示心包、腹腔及双侧胸腔未见明显积液,胸部CT示两下肺感染病灶基本吸收。

关 键 词：分化综合征 吉瑞替尼 急性髓系白血病 造血干细胞移植 

分 类 号：R733.71[医药卫生—肿瘤]