脓毒症患者血标本菌株鉴定及优势菌耐药性分析  

作　　者：丁广胜 宋璟瑞 花威 代坤 王丽 

机构地区：[1]信阳市人民医院临床药学室,河南信阳464000

出　　处：《贵州医药》2025年第2期287-289,共3页Guizhou Medical Journal

摘　　要：目的 探讨分析脓毒症患者血标本菌株鉴定及优势菌耐药性。方法 采集276例脓毒症患者的血液标本进行病原菌菌株鉴定及药敏试验,鉴定血标本菌株,分析其优势菌耐药性。结果 276例脓毒症患者血标本中分离出352株病原菌,其中革兰阳性菌113株(32.10%),主要为金黄色葡萄球菌33株(9.38%)、肠球菌属30株(8.52%);革兰阴性菌201株(57.10%),主要为大肠埃希菌74株(21.02%)、肺炎克雷伯菌52株(14.77%)、铜绿假单胞菌33株(9.38%);真菌38株(10.80%),主要为白色念珠菌29株(8.24%)。金黄色葡萄球菌对青霉素G、氨苄西林、红霉素的耐药性较高,对万古霉素不耐药;肠球菌属对氨苄西林、红霉素、环丙沙星、头孢唑林耐药性高,对万古霉素不耐药。大肠埃希菌对复方新诺明、头孢噻肟、头孢西丁、头孢曲松、头孢哌酮的耐药性较高,对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦耐药性较低;肺炎克雷伯菌对复方新诺明耐药性高,对美罗培南、亚胺培南不耐药;铜绿假单胞菌对复方新诺明、头孢噻肟、头孢西丁、头孢曲松、头孢哌酮的耐药性较高,对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦耐药性较低。结论 以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主的革兰阴性菌是引起脓毒症的优势致病菌,临床应根据其耐药性,适当选用阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦等抗菌药物治疗,避免使用复方新诺明、头孢噻肟、头孢西丁、头孢曲松等抗菌药,以增强治疗效果。

关 键 词：脓毒症 血标本 菌株鉴定 优势菌 耐药性 

分 类 号：R446.5[医药卫生—诊断学]