低龄单眼中度近视伴弱视诊治4年重建双眼单视1例  

作　　者：林晞莹 刘艳琳 

机构地区：[1]厦门大学附属厦门眼科中心,厦门361003 [2]University of Aberdeen,UK,AB252ZD

出　　处：《中华眼视光学与视觉科学杂志》2024年第11期872-874,共3页Chinese Journal Of Optometry Ophthalmology And Visual Science

摘　　要：患儿,女,2020年4月(3.5岁)因“左眼视力下降”就诊于厦门大学附属厦门眼科中心。患儿父母为低度近视,足月顺产,发育正常,无重大疾病史。既往病史:2019年5月(2.5岁)于外院常规体检发现左眼近视,检影验光示左眼为-4.50 DS,矫正视力欠配合,诊断为左眼弱视。2019年9月,外院予配戴框架眼镜(右眼:平光;左眼:-4.50 DS),左眼0.01%阿托品滴眼联合右眼每天遮盖6 h,1周5次,7个月后复查,双眼眼轴变化见图1B。2020年4月本院查体显示眼位正常,未矫正视力右眼0.8,左眼0.05;1%阿托品散瞳验光示:右眼+0.50 DS/+1.00 DC×80=0.8,左眼-4.50 DS=0.4,眼底无明显异常。诊断:左眼屈光参差性弱视、双眼屈光不正。考虑患儿年龄较小,左眼单眼中度近视、弱视,矫正视力较差,角膜条件良好(角膜平坦轴K值为41.18,陡峭轴K值为42.75,偏心率E值为0.69,可见水平虹膜直径为11.6 mm),为减轻双眼不等像并提升左眼视觉质量,与患儿及家属沟通后,尝试左眼配戴硬性透气性角膜接触镜(Rigid gas permeable contact lens,RGPCL)联合0.01%阿托品滴眼。RGPCL配戴1年余,患儿左眼弱视眼视力开始提升至0.6+(图1A)。与此同时,患儿因右眼眼轴增长较快(图1B),开始滴0.01%阿托品控制,并坚持右眼健眼每天遮盖4 h,1周3 d。

关 键 词：阿托品滴眼 双眼单视 低龄单眼中度近视 

分 类 号：R778.1[医药卫生—眼科] R779.7[医药卫生—临床医学]