血清DAPK1、miR-141-3p与急性脑梗死患者病情严重程度及静脉溶栓后病情转归的关系  

作　　者：蔡建美 王兆平 翟丽敬 王玺 戴征 

机构地区：[1]无锡市第八人民医院神经内科,江苏无锡214000 [2]南京医科大学附属无锡人民医院神经内科,江苏无锡214000

出　　处：《国际检验医学杂志》2025年第4期479-483,共5页International Journal of Laboratory Medicine

基　　金：无锡市卫生健康委科研项目面上项目(M202142)。

摘　　要：目的探讨血清死亡相关蛋白激酶1(DAPK1)、微小核糖核酸(miRNA,简称miR)-141-3p与急性脑梗死(ACI)患者病情严重程度及静脉溶栓后病情转归的关系。方法选取2021年1月至2023年12月无锡市第八人民医院收治的ACI患者120例作为研究组,根据静脉溶栓后病情转归情况分为转归良好组(82例)和转归不良组(38例)。另选取同期该院健康体检者120例作为对照组。检测各组血清DAPK1、miR-141-3p相对表达水平。采用Spearman相关性分析血清DAPK1、miR-141-3p与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的相关性。采用多因素Logistic回归分析ACI患者静脉溶栓后病情转归不良的影响因素,以及绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清DAPK1、miR-141-3p对ACI患者静脉溶栓后病情转归不良的预测价值。结果研究组血清DAPK1水平显著高于对照组,miR-141-3p相对表达水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与轻度组比较,中度组和重度组血清DAPK1水平和NIHSS评分升高,miR-141-3p相对表达水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。血清DAPK1与NIHSS评分呈正相关(P<0.05),血清miR-141-3p与NIHSS评分呈负相关(P<0.05)。转归不良组血清DAPK1水平和改良Rankin量表评分显著高于转归良好组,miR-141-3p相对表达水平显著低于转归良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析得知,DAPK1为ACI患者静脉溶栓后病情转归不良的危险因素(P<0.05),miR-141-3p为保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清DAPK1、miR-141-3p联合预测ACI患者静脉溶栓后病情转归不良的曲线下面积为0.877,二者联合优于各自单独预测(Z联合vs.DAPK1=2.503、Z联合vs.miR-141-3p=2.612,P<0.05)。结论ACI患者血清DAPK1水平显著升高,miR-141-3p相对表达水平显著降低,二者与患者病情严重程度及静脉溶栓后病情转归有关。

关 键 词：死亡相关蛋白激酶1 微小核糖核酸-141-3p 急性脑梗死 静脉溶栓 病情严重程度 

分 类 号：R743.33[医药卫生—神经病学与精神病学]