浅析从肝气论治不寐病九法  

作　　者：王莲花 高琨 王如梦 郭明[2] 李立志[2] 

机构地区：[1]山西中医药大学第一临床学院,太原030024 [2]中国中医科学院西苑医院心血管科,国家中医心血管病临床医学研究中心

出　　处：《环球中医药》2025年第1期122-127,共6页Global Traditional Chinese Medicine

摘　　要：不寐病的发生与肝体失养、肝用失常、疏泄用事失度致魂不归于肝者密切相关,可见于七情、六淫及他因传变等之肝体用异、脏腑连及,临床辨治根据肝脏特性、病机演变特点及失眠患者的临床表现综合考量。本文旨在基于肝之气机升降失常出现的九种证型治法指导不寐病的临证诊疗,若肝气郁结,应疏肝理气;久病气郁入络,则疏肝兼通血络;肝气疏发太过而易损肝阴,宜柔肝,法当补肝血、益肾水,药用温润兼畅木性;肝木恃强而侮脾,当缓肝,即行营泄肝、健脾养心,同时兼顾中土之阳兼金木之阴;脾虚肝乘,则培土泄木,应疏肝健脾、解郁安神,兼辨湿滞与寒热;肝气乘胃,则泄肝和胃;肝气冲逆而热厥心痛,当泄肝清心,临证首辨火热之虚实,次辨实火之热势,五脏兼顾,补母泻子;肝气犯肺,宜抑肝肃肺,且肺脏娇嫩,用药易轻;肝郁脾弱血虚,则散肝,即和血舒肝健脾。同时注重五行生克制化,气血阴阳之动,寒热虚实之变,无耗气伤血之弊,调寒湿燥热之偏,使升降出入有序。

关 键 词：不寐病 肝气 脏腑 气血阴阳 辨证论治 

分 类 号：R249[医药卫生—中医临床基础]