腹腔镜根治术联合奥沙利铂腹腔热灌注化疗术治疗结直肠癌患者的效果观察  

作　　者：石耀 谢毅[2] 郭七星 胡德研 

机构地区：[1]荥阳市人民医院(荥阳市医院人民医院紧密型县域医共体)普通外科,河南郑州450100 [2]河南省人民医院胃肠外科,河南郑州450000 [3]河南省人民医院普通外科,河南郑州450000

出　　处：《淮海医药》2025年第1期53-57,共5页Journal of Huaihai Medicine

基　　金：河南省医学科技攻关联合共建项目(LHGJ20211700)。

摘　　要：目的:探讨腹腔镜根治术联合奥沙利铂腹腔热灌注化疗术治疗结直肠癌患者的效果。方法:回顾性选取某院2021年1月—2023年1月收治的70例结直肠癌患者为研究对象,依据不同治疗方法分为2组,腹腔镜组(n=32)行腹腔镜结直肠癌根治术,联合化疗组(n=38)在腹腔镜组基础上联合奥沙利铂腹腔热灌注化疗。比较2组手术前后肿瘤标志物[基质金属蛋白酶9(MMP9)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、糖类抗原199(CA-199)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)]、胃肠道功能[血管活性肠肽(VIP)、胃泌素-17(G-17)、胃动素(MOT)]、免疫功能[自然杀伤细胞(NK)、CD4^(+)、CD8^(+)]、生活质量、并发症及复发率状况。结果:治疗后1W,联合化疗组MMP9、CYFRA21-1、CA-199、AFP、CEA水平[(172.16±27.41)ng/L、(2.19±0.17)ng/mL、(20.44±1.83)kU/L、(3.17±0.76)ng/mL、(10.56±1.04)ng/mL]低于腹腔镜组[(205.94±28.36)ng/L、(3.58±0.24)ng/mL、(29.57±2.01)kU/L、(5.34±0.87)ng/mL、(18.97±1.12)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1W,联合化疗组VIP、G-17、MOT及NK、CD4^(+)、CD8^(+)水平低于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后4W,联合化疗组生活质量4个维度评分[(1.67±0.56)分、(3.15±0.36)分、(1.03±0.25)分、(4.28±0.67)分]低于腹腔镜组[(2.85±0.61)分、(5.27±1.04)分、(2.15±0.39)分、(5.94±0.73)分],差异有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率及治疗后6、12个月复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:结直肠癌患者行腹腔镜结直肠癌根治术联合奥沙利铂腹腔热灌注化疗术能降低肿瘤标志物水平,提高患者生活质量,术后疗效显著。

关 键 词：结直肠肿瘤 腹腔镜结直肠癌根治术 奥沙利铂 腹腔热灌注 胃肠功能 复发率 

分 类 号：R735.34[医药卫生—肿瘤]