髋关节翻修术后并发脑脂肪栓塞综合征1例的回顾与反思  

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作  者:叶杨[1] 陈和珍[1] 朱华美[1] 邵胜敏[2] 王谊[3] 

机构地区:[1]温州医科大学附属第二医院综合病区,325000 [2]温州医科大学附属第二医院神经内科,325000 [3]温州医科大学附属第二医院护理部,325000

出  处:《中国乡村医药》2025年第5期41-42,共2页

摘  要:文章回顾脑脂肪栓塞患者1例的初期表现及诊断经过,ICU及神经内科会诊均首先考虑急性脑卒中,缺血性可能性大;左侧全髋关节翻修术后第2 d,患者呈浅昏迷状态,输注去白细胞悬浮红细胞1.5 U,复查血红蛋白有所提升,但血小板计数仍呈下降趋势,结合患者髋关节翻修术,考虑脂肪栓塞可能;术后第4 d患者胸前区可见散在针样疑似出血点,左前臂显现瘀斑,结合患者血小板、血红蛋白等动态变化和皮肤出血点,诊断脂肪栓塞综合征明确。除予甲波尼龙对症治疗外,辅以磺达肝葵钠预防血栓、胞磷胆碱营养神经、阿托伐他汀钙降脂等,积极高压氧治疗。1个月后,患者神志转清,能简单交流,四肢肌力改善,康复疗程满予出院。

关 键 词:脂肪栓塞综合征 脑脂肪栓塞 磁共振成像 

分 类 号:R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学] R687.4[医药卫生—临床医学]

 

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