血清CTRP9、NGAL与2型糖尿病视网膜病变严重程度的相关性研究  

作　　者：江云云 王君[2] 李立琴[2] 肖艳新[2] 张璞 

机构地区：[1]承德医学院研究生学院,河北承德067000 [2]保定市第一中心医院内分泌科,河北保定071000

出　　处：《医师在线》2025年第2期3-7,共5页Journal of Doctors Online

摘　　要：目的探讨血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在2型糖尿病视网膜病变(DR)患者中的水平变化,评估二者水平变化与DR严重程度的相关性及联合检测的诊断价值。方法选取2023年5月~2024年5月于保定市第一中心医院内分泌科就诊的2型糖尿病患者120例,分为无DR组(T2DM组,n=40)、非增生期DR组(NPDR组,n=40)和增生期DR组(PDR组,n=40),另选取我院同期健康体检者40例作为对照组,检测并比较各组一般资料、血清CTRP9、NGAL及各生化指标水平,分析血清CTRP9、NGAL水平与糖脂代谢指标的相关性及独立影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CTRP9、NGAL水平对DR的早期诊断价值。结果对照组、T2DM组、NPDR组、PDR组的血清CTRP9水平逐渐降低,NGAL水平逐渐升高(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清CTRP9与空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FINS)均呈负相关(P<0.05),血清NGAL与FBG、HbA1c、TG、LDL-C、HOMA-IR、FINS均呈正相关(P<0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示,CTRP9、NGAL、FBG、FINS均是DR的影响因素;多因素Logistic回归分析结果显示,在校正了CTRP9、NGAL、FBG、FINS后,CTRP9仍与DR呈负相关,是DR的保护因素,而NGAL、FBG与DR呈正相关,是DR的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示,CTRP9的曲线下面积(AUC)为0.890,NGAL的AUC为0.655,二者联合检测的AUC为0.893(灵敏度97.50%,特异度72.50%,约登指数0.670),提示CTRP9、NGAL联合检测对DR有较高的诊断价值。结论随着DR的严重程度加重,血清CTRP9水平逐渐降低,而NGAL水平逐渐升高,且其表达水平与部分糖脂代谢指标及胰岛素抵抗指标存在相关性,CTRP9、NGAL联合检测对DR有较高的诊断价值,临床应加强对2型糖尿病患者CTRP9、NGAL的监测力度,以便早�

关 键 词：补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 糖尿病视网膜病变 糖脂代谢 

分 类 号：R58[医药卫生—内分泌]