益肾降糖饮治疗气阴两虚型糖尿病肾脏病(G3A3期)患者临床观察及对血清Gal-3的影响  

Clinical Observation of Yishen Jiangtang Decoction in Treating Diabetic Kidney Disease(G3A3 Stage)with Qi-Yin Deficiency and Its Effect on Serum Gal-3 Levels

作　　者：曹慧 丘余良[2] CAO Hui;QIU Yuliang

机构地区：[1]福建中医药大学附属第二人民医院肾内科,福建福州350001 [2]福建中医药大学附属人民医院肾病科,福建福州350004

出　　处：《中医药通报》2024年第12期35-40,共6页Traditional Chinese Medicine Journal

基　　金：福建省中医药科研项目(No.2021ZYLC028);国家中医药管理局第五批全国中医临床优秀人才研修项目(No.国中医药人教函〔2022〕1号)。

摘　　要：目的:观察益肾降糖饮治疗气阴两虚型糖尿病肾脏病(G3A3期)患者的临床疗效。方法:采用随机数字表法将符合纳入标准的70例气阴两虚型糖尿病肾脏病(G3A3期)患者随机分为对照组和试验组,每组各35例。对照组予常规西药基础治疗,试验组在对照组的基础上加用益肾降糖饮治疗,疗程为8 w。观察并记录试验组与对照组治疗前后中医证候积分、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、24 h尿蛋白定量(24 hUTP)、白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eGFR)、血清Gal-3的变化情况,并采用SPSS 26.0进行相关统计学分析。另外选取本院体检中心20例健康者作为健康对照组,观察其与纳入的DKD患者Gal-3水平的差异。结果:对照组和试验组的临床总有效率分别是67.65%和87.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后差值比较,试验组FPG、2hPG、HbA1c、UACR、24hUTP、Scr、eGFR下降程度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);试验组ALB下降程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组及对照组血清Gal-3水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),血清Gal-3与eGFR、UACR之间具有显著相关性(P<0.01),血清Gal-3与HbA1c之间具有相关性(P<0.05)。结论:糖尿病肾脏病(G3A3期)患者的血清Gal-3水平高于健康人群,且与UACR和HbA1c呈正相关,与eGFR呈负相关,可作为评估本病进展的新指标。益肾降糖饮联合常规西药治疗比单纯西医治疗糖尿病肾脏病气阴两虚证患者效果更显著,能更好地改善患者症状。

关 键 词：糖尿病肾脏病 益肾降糖饮 血清Gal-3 晚期糖基化终末产物 

分 类 号：R73[医药卫生—肿瘤]