血小板/淋巴细胞、超敏C反应蛋白、D-二聚体与急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化程度相关性及其对预后不良预测价值  

作　　者：郑元杰[1] 汪运生[1] 陈正徐[1] 刘丹丹[1] 李自光[1] 张白银[1] 

机构地区：[1]合肥市第二人民医院检验科,安徽合肥230011

出　　处：《临床军医杂志》2025年第2期172-175,共4页Clinical Journal of Medical Officers

基　　金：安徽省卫生健康科研项目立项项目(AHWJ2023A20458)。

摘　　要：目的探讨血小板/淋巴细胞(PLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)与急性脑梗死(ACI)患者颈动脉粥样硬化(CAS)程度的相关性及其对预后不良的预测价值。方法选取合肥市第二人民医院自2021年8月至2023年5月收治的140例ACI患者为研究对象。根据CAS程度将患者分为正常组(颈动脉内中膜厚度<1.0 mm,n=32)、增厚组(1.0 mm≤颈动脉内中膜厚度≤1.2 mm,n=43)、斑块组(颈动脉内中膜厚度>1.2 mm,n=65)。根据改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后良好组(mRS评分≤2分,n=88)与预后不良组(mRS评分>2分,n=52)。比较不同CAS程度、不同预后情况ACI患者的临床资料。采用Spearman相关性分析检验PLR、hs-CRP及D-D与ACI患者CAS程度的相关性。绘制受试者工作特征曲线(ROC)曲线分析对PLR、hs-CRP及D-D对ACI患者预后不良的诊断价值。采用多因素Logistic回归分析筛选ACI患者预后不良的危险因素。结果正常组、增厚组患者PLR、hs-CRP及D-D水平均低于斑块组,差异均有统计学意义(P<0.05);增厚组患者PLR、hs-CRP及D-D水平均高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,PLR、hs-CRP、D-D均与ACI患者CAS程度具有正相关性(r=0.284、0.424、0.510,P<0.001)。预后不良组患者PLR、hs-CRP、D-D及肌酐(SCr)水平均高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PLR、hs-CRP及D-D联合预测ACI患者预后不良的ROC曲线下面积为0.903,高于PLR、hs-CRP及D-D单独预测的0.755、0.750、0.786。多因素Logistic回归分析结果显示,PLR、hs-CRP、D-D及SCr表达水平升高均为ACI患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论ACI患者PLR、hs-CRP及D-D表达水平随CAS程度增加而升高,PLR、hs-CRP及D-D表达水平升高均为ACI患者预后不良的危险因素。

关 键 词：血小板/淋巴细胞 超敏C反应蛋白 D-二聚体 急性脑梗死 颈动脉粥样硬化 预测价值 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学]