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作 者:孙永梅 孙国强 庄东海 陈迪坤 SUN Yong-mei;SUN Guo-qiang;ZHUANG Dong-hai;CHEN Di-kun
机构地区:[1]山东省立第三医院麻醉科,山东济南250013 [2]山东省立第三医院肝胆外科,山东济南250013 [3]济南市第七人民医院麻醉科,山东济南250132
出 处:《中国现代普通外科进展》2025年第2期155-158,共4页Chinese Journal of Current Advances in General Surgery
摘 要:探讨甲苯磺酸瑞马唑仑在无痛经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)诱导的应用效果。选取择期于山东省立第三医院行ERCP的患者80例,按照随机数字表法分为观察组(R组,40例,甲苯磺酸瑞马唑仑0.3 mg/kg诱导);对照组(P组,40例,丙泊酚2 mg/kg)诱导。两组术中均以丙泊酚复合瑞芬太尼维持麻醉。比较两组首次诱导成功率、麻醉诱导时间、手术时间、苏醒时间;比较诱导前1 min(T_(1))、诱导成功后(T_(2))、操作开始即刻(T_(3))、操作开始后10 min(T_(4))两组的HR、平均动脉压(MAP)、脑电双频指数(BIS)值,比较两组诱导期间血压波动、心动过缓、低氧血症以及术中知晓、术后苏醒延迟、谵妄等严重不良反应的发生情况。两组患者一般情况、手术时间以及T_(1)时的MAP、HR、BIS值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与R组相比,P组首次诱导成功率更高(P<0.05),麻醉诱导时间更短(P<0.05);两组诱导成功率、苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组T_(2)、T_(3)时MAP、BIS值比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组T_(4)时HR、MAP、BIS值比较差异无统计学意义(P>0.05)。P组诱导期间血压波动、低氧血症发生率高于R组(P<0.05);两组患者均未出现术中知晓、术后苏醒延迟、谵妄等严重不良反应。甲苯磺酸瑞马唑仑用于无痛ERCP诱导时间长于丙泊酚,但诱导后循环更加平稳,且未出现严重不良反应,可作为一种新的用药选择。
关 键 词:经内镜逆行胰胆管造影 瑞马唑仑 丙泊酚 诱导
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