封堵治疗与利伐沙班治疗对卵圆孔未闭相关性脑卒中复发的疗效比较  

作　　者：武豪炜 吴卓楠 池菊芳 

机构地区：[1]浙江省绍兴市人民医院,312000 [2]浙江省绍兴第二医院医共体总院,312000 [3]浙江省诸暨市人民医院,311800

出　　处：《心脑血管病防治》2025年第1期47-50,共4页CARDIO-CEREBROVASCULAR DISEASE PREVENTION AND TREATMENT

基　　金：浙江省卫生健康科技计划(2021KY360)。

摘　　要：目的 探讨封堵治疗与利伐沙班治疗对于卵圆孔未闭(PFO)相关性脑卒中患者复发的影响。方法 对2020年1月至2023年1月期间在绍兴市人民医院卒中中心就诊的236例脑卒中患者进行研究,收集其人口学特征、脑血管病危险因素、血清学标志物、PFO解剖学结构等数据。根据治疗方式分为封堵组149例与利伐沙班组87例,比较封堵治疗与利伐沙班治疗对发生复发性缺血性脑卒中的差异,并根据预测模型对患者进行危险分层,比较在高或低风险组患者中两种治疗方式对发生复发性缺血性脑卒中的差异。结果 封堵组复发缺血性脑卒中5例(3.4%),利伐沙班组6例(6.9%),两组患者脑卒中复发率差异无统计学意义(χ^(2)=1.550,P> 0.05)。在高风险组患者中,封堵组(58例)有2例复发缺血性脑卒中,利伐沙班组(28例)有5例复发缺血性脑卒中,两组患者无主要终点事件患者的生存率差异有统计学意义(χ^(2)=4.263,P <0.05,)。在低风险组患者中,封堵组(91例)有3例复发缺血性脑卒中,利伐沙班组(59例)有1例复发缺血性脑卒中,两组无主要终点事件患者的生存率差异无统计学意义(χ^(2)=0.032,P> 0.05)。结论 利伐沙班治疗PFO相关性脑卒中的二级预防疗效在总体上并不劣于封堵治疗,在低风险组患者中,封堵治疗相较于利伐沙班治疗未能显示出优势。

关 键 词：卵圆孔未闭 缺血性脑卒中 封堵治疗 抗凝治疗 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学] R541[医药卫生—临床医学]