他克莫司致肝移植术后顽固性腹水1例  

作　　者：李怀朋 杜国盛 宫学宇 杨宏伟 何龙 刘帅 

机构地区：[1]北部战区总医院器官移植中心,沈阳110016

出　　处：《中国临床实用医学》2024年第6期64-65,共2页China Clinical Practical Medicine

基　　金：辽宁省科学技术计划项目(2021JH2/10300089)。

摘　　要：患者女,53岁,因"乏力8个月,意识不清21 h"于2024年5月4日入北部战区总医院器官移植中心住院治疗。既往身体健康。体格检查:嗜睡,呼之能应,不能正确回答问话,皮肤巩膜无黄染,腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张。患者8个月前于中国医科大学附属第一医院体检发现肝肿物,肝增强MRI提示肝多发占位性病变,较大者约3.3 cm×2.5 cm,原发性肝癌可能性大,肝硬化,脾大;相关化验:甲胎蛋白>1210μg/L,乙型肝炎病毒载量7.51×10^(4)U/ml,诊断为原发性肝癌,慢性乙型病毒性肝炎,肝炎后肝硬化,门脉高压,脾功能亢进,栓塞术前行肝动脉介入栓塞治疗,同时行脾动脉部分栓塞;患者于栓塞术后2个月后行放射治疗,共放射治疗5个周期,放射治疗期间同步靶免联合治疗,采用仑伐替尼+信迪力单抗方案,共应用靶免联合治疗7次。

关 键 词：反跳痛及肌紧张 中国医科大学 脾功能亢进 肝炎后肝硬化 顽固性腹水 门脉高压 放射治疗 原发性肝癌 

分 类 号：R73[医药卫生—肿瘤]