角膜地形图引导的FS-LASIK与SMILE矫治中高度近视的临床疗效对比  

作　　者：周如侠 冯冬梅 王洁 

机构地区：[1]江苏省南京市江宁医院,江苏南京21000

出　　处：《中国临床医生杂志》2025年第3期337-340,共4页Chinese Journal For Clinicians

基　　金：国家自然科学基金项目(81973346)。

摘　　要：目的探究角膜地形图引导的飞秒制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)与飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)矫治中高度近视的疗效及对角膜生物力学、视网膜脉络膜血流参数的影响。方法回顾性选取2023年9月至2024年3月在江苏省南京市江宁医院就诊的中高度近视患者100例,并根据手术方案分为SMILE组(53例,106眼)和FS-LASIK组(47例,94眼)。比较两组患者术前和术后3个月的疗效指标、角膜生物力学指标及视网膜脉络膜血流参数。结果术后3个月,患者的裸眼视力、最佳矫正远视力、等效球镜度数均较术前上升,但两组患者的各项指标比较差异无统计学意义(t分别为0.500、1.110、1.664,P>0.05);两组患者术后的角膜表面规则指数(SRI)和角膜表面非对称指数均上升,且FS-LASIK组的显著更低,差异有统计学意义(t分别为3.595、6.822,P<0.05)。两组患者术后的角膜滞后量和角膜阻力因子均下降,且FS-LASIK组的显著低于SMILE组,差异有统计学意义(t分别为2.508、2.139,P<0.05)。两组患者术前和术后的脉络膜毛细血管丛、视网膜浅层毛细血管丛和视网膜深层毛细血管丛的血流密度比较,差异无统计学意义(t分别为0.414、0.763、0.357,P>0.05)。结论角膜地形图引导的FS-LASIK和SMILE对中高度患者的矫治效果均较好,不影响视网膜、脉络膜的微循环结构,术后角膜生物力学稳定性均有所下降,但角膜地形图引导的FS-LASIK术后视觉质量更优秀,角膜形态更规则。

关 键 词：角膜地形图 飞秒制瓣准分子激光原位角膜磨镶术 飞秒激光 小切口 角膜 中高度近视 

分 类 号：R778.11[医药卫生—眼科]